每周「心闻联播」No.1（2022.4.8）
一、美国ACC年会于2022年4月2日在美国华盛顿线下和线上同步召开，部分进展报道如下：
（一） VALOR-HCM 研究： 一种β-肌球蛋白小分子调节药物Mavacamte 治疗肥厚型心肌病取得满意效果，但是研究样本量较小。
（二）SODIUM-HF研究：心力衰竭患者严格限制钠盐没有减少心血管事件。因此，心力衰竭患者的钠盐限制要因人而异，适度为好。
（三）APOLLO研究：siRNA制剂SLN360降低Lp(a)具有良好的安全性和有效性，为降低Lp(a)带来新希望，但是长期的安全性和对事件的影响还需要进一步研究。
（四） 左心耳封堵（LAAO）后即使是小的渗漏也会增加栓塞和出血风险。因此，选择合适的器械和提高操作技术十分重要。
（五）抗血小板药物替格瑞洛有了逆转药物：bentracimab，这对于消化道出血和急诊手术患者是一个福音。
（六）心力衰竭患者使用ACEI/ARB/MAR类药物常常导致高血钾，DIAMOND研究证明使用钾螯合剂Patiromer（帕替罗默）可以减少高血钾风险。增加心力衰竭药物的使用机会。
（七）一项有5.129名参与者的前瞻性、随机、全球性试验证明，心力衰竭患者在流感季节接种流感疫苗降低心力衰竭死亡率，但非流感季节接种无益。
（八）妊娠高血压血压控制更积极，把血压控制在140/90mmHg一下是安全的，可以减少妊娠不良事件，未增加胎儿风险。因此，对于轻度妊娠高血压患者也要积极管理血压。
二、伊维菌素治疗新冠肺炎无效
伊维菌素是已经使用了几十年的抗寄生虫药物，最近的一些临床研究，特别是巴西的大型临床研究证明伊维菌素没有减少新冠肺炎的住院天数，重症患者入住ICU和死亡人数，甚至情况更差。美国FDA发出警告，伊维菌素没有被批准用于新冠肺炎的治疗
三、喝咖啡可以减少心血管风险
基于未来英国生物银行队列的三项分析表明，定期饮用咖啡，尤其是每天摄入两到三杯咖啡，不仅对心脏安全，而且可能对心脏有保护作用。
温馨提示：对于阵发性心房颤动患者来说，是否增加发作风险还需重视。
四、打手机增加脑瘤风险吗？
最近一项新的英国研究表明，脑瘤和使用手机之间没有联系，即使在每天使用手机和/或使用手机超过10年的个人中也是如此。
温馨提示：还是少打手机的好。
五、辉瑞公司因潜在致癌问题召回降压药---盐酸喹那普利片/氢氯噻嗪
最近，辉瑞公司召回降压药盐酸喹那普利/氢氯噻嗪，因为其潜在的致癌风险增加，主要是由于亚硝胺N-亚硝基喹那普利的存在，这些药物已经被停用。
温馨提示：最近关于ACEI/ARB的致癌问题不断出现，目前观点是，对于正在服用ACEI/ARB类降压药的患者，没有明确证据证明其增加癌症，因此不要轻易停用降压药，必要时咨询医生。
【往期回顾】
