心内科病房实习心得

以下是我在心内科病房学习心得:
一、常见急症处理
1. 急性心肌梗死
- 症状:胸痛、胸闷、心悸、大汗等,疼痛时间较长且不易缓解。
- 处理:立即行心电图检查,给予吸氧、心电监护。确诊后尽快启动再灌注治疗方案,如溶栓或介入治疗。同时给予抗血小板、抗凝、扩冠等药物治疗。
2. 急性心力衰竭
- 症状:呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
- 处理:让患者取端坐位,双腿下垂,减少回心血量。给予高流量吸氧,快速利尿、强心、扩血管等药物治疗。密切观察患者生命体征及病情变化。
3. 心律失常
- 快速心律失常:如室上性心动过速、室性心动过速等。可先采用刺激迷走神经的方法,如屏气、按压眼球等。若无效,可根据具体情况使用药物复律或电复律。
- 缓慢心律失常:如严重心动过缓、房室传导阻滞等。可给予提升心率的药物,必要时安装临时起搏器。
二、值班注意事项
1. 熟悉抢救设备和药品的位置及使用方法,确保在紧急情况下能够迅速准确地使用。
2. 密切观察患者病情变化,尤其是危重患者。定时测量生命体征,记录病情变化。
3. 及时处理患者的不适症状,如疼痛、恶心、呕吐等。
4. 认真做好交接班工作,详细交代患者的病情、治疗情况及注意事项。
三、与其他科室的协作
1. 与急诊科:对于急诊转入的心内科患者,要及时了解患者病情,做好接收准备。与急诊科医生沟通,明确诊断和治疗方案。
2. 与介入科:对于需要紧急介入治疗的患者,及时联系介入科,做好术前准备和转运工作。
3. 与呼吸科:心内科患者常合并呼吸系统疾病,如出现呼吸困难等症状,需与呼吸科协作,共同诊治。
总之,心内科值班需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够迅速准确地处理各种急症,确保患者的生命安全。同时,要注意与其他科室的协作,共同为患者提供优质的医疗服务。
最后编辑于 2024-09-04 · 浏览 915