[讨论]皮肤瘀斑
患儿于4天前无明显诱因出现皮肤瘀斑,无发热,无咳嗽,无关节痛,无乏力,无黄疸,无盗汗等。
个人史:既往体健,无用药物史。
家族史:无血液病,肿瘤史。
查体:T 37 C P 119 BPM R 25 BPM WT 14 KG 神清,全身见散在瘀斑,无黄染,淋巴结不大,双肺呼吸音清,心律齐,腹平软,肝脾不大,下肢无水肿。
辅查:血常规 WBC 12 X 10*9/L HB 119 G/L PLT 125 X 10*9/L
凝血常规 无异常;生化;CRP 无异常。
细胞形态 无异常;胸片,B超,ECG 无异常;
骨髓检查 无异常。
入院后予Vit C cemitidine 治疗效果不佳。
讨论:1 瘀斑查因
2 进一步检查
3 治疗