术后过床时，护士发现患者没有呼吸、心跳……(更新至大结局)

某年某月某日 周六 晴天

请外院教授做手术，中段食管癌，左开胸、弓上吻合，术程很顺利，2个小时，出血不到50ml。

我护送患者至ICU，还有一个麻醉医生，在电梯内叫患者名字，答应很好。

进入IUC，交接班护士一句：患者嘴唇发绀哦。

瞬间被轰炸，赶紧听诊器听心肺，很安静，呼吸和心跳都没有！

现场有四个人，我、一个刚参加工作的麻醉医师、两个ICU护士！更要命的是，ICU医生也不在。

赶紧过床，打开胸腔闭式引流，我在做胸外按压，同时叫其中一个护士赶紧把普外主任、大外科主任、麻醉科主任、ICU医师叫回来！

除了做胸外按压外，我的大脑飞奔：如果这个病人挂了，估计科主任和院长都得丢饭碗，主任刚上任不到半年，院长上任不满1年，外院飞刀的教授，也会很惨。

实习时，遇到心跳骤停的，没有一个心肺复苏成功的；刚工作两年，这种情况也没遇到过；Grey里遇到的案件，今天遇到了，咋办？

年轻的麻醉医生，被吓傻了，呆呆的站在旁边，啥都没有做。

我除了做胸外按压外，球囊面罩等其它也都忘记了。

患者情况：某雄，男，60岁，进行性吞咽困难半年入院，确诊中段食管癌，未见转移或浸润周围，子女为当地公安部门公务员，原本打算转院手术的，后来领导请当地最好胸外科教授之一，也是他同学，来手术，家属才打算留下来。

教授飞刀，也只有周六有空，原本休息的日子，磨不开同学的邀请。

ICU:一个护士打电话，另外一个护士把心电监护、补液、吸氧忙而不乱的进行中，这里说一句，ICU护士识别急危重患者和应急反应能力比普通病房护士强，要不是她们发现嘴唇发绀，发现病情会晚很多，从此以后，我也天天看患者的嘴唇颜色，经一事长一智。

继续努力胸外，时间过的好慢!

麻醉科主任最先赶到ICU，第一件事就是球囊面罩给氧，然后插管，回头臭骂了一顿那个麻醉小医生。

又过了一会儿，其他主任们都陆续感到。

心电监测，恢复窦性心率!

感觉过了很长时间，护士记录时间才过去4分钟。

主任和家属沟通病情，后续治疗也由icu医生接手，我退居二线了，接下来就看脑复苏了。

下午五点，回到医院ICU，看看患者，瞳孔反射很好，悬吊的心，终于落地了，苏醒只是时间问题了;床边超声，未见胸腹积液，痊愈也是时间问题。

周日查房，患者神智清，已脱机成功!

转归:患者恢复顺利，一周后顺利出院，并完成化疗+放疗。

经验总结:

1.第一次，心肺复苏成功，说明老师教的胸外按压，掌握要领，在后来急诊、手术室、ICU按压时得到专家肯定，是复苏关键;此后，多次复苏成功，有了套路，也有底气。

2.学会察言观色，护士是医生的老师，谢谢你们;积累识别各种急危重患者的经验，有一部分患者是悄无声息的。

3.遇事儿冷静，这种情况需要学习和锻炼，也是经验积累，再后来遇到很多心跳停止的，短时间内胸外按压的，都回来了，感觉他们能回来。有空时，再分享一个LC术后第一天胆漏导致心跳骤停的。

4.分析每一个特殊案例，总结经验，久而久之，就是身经百战了。