吸入异物五花八门，这个还真是第一次见，咳嗽开始前一直吹口哨

一名4岁男孩被送往耳鼻咽喉科门诊，持续咳嗽2天，间歇性吹口哨。

无没有上呼吸道病毒感染的病史或症状，否则他感觉良好。他的父母报告说他在咳嗽开始前一直在吹口哨。

对于中下左肺的呼气喘鸣，体检是值得注意的。身体检查的其余部分并不显着。胸部射线照相显示左肺过度充气（图A）。虽然无法明确识别异物，但是在呼气末X射线照片中的空气滞留可以表明在支气管中存在吸入的异物，因为空气可以进入异物周围的支气管但不能离开。

考虑到异物可能留在肺部的可能性，进行了硬性支气管镜检查。玩具口哨（B组），这是一个阻碍左段支气管的病灶。在取出异物后的第二天获得的重复胸片显示出过度充气的消退。

这名儿童在一年的随访中表现良好。

来源：NEJM