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复杂病例讨论!“咳嗽、咳痰伴发热1天”入院

普通内科医师 · 最后编辑于 2024-02-10 · 来自 Android · IP 江西江西
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icon李梦杰huxi 达人已点赞
这个帖子发布于 1 年零 172 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

快来讨论,快来讨论!😊

患者,女 ,22岁

主诉:咳嗽、咳痰伴发热1天

现病史:咳嗽咳痰,黄色样痰,稍有气促

既往:既往身体一般,目前是哺乳期

查体:体温38.5摄氏度,肺部可闻及少量湿啰音。其他未见明显异常。

辅助检查:提示血常规c反应蛋白有点升高,淋巴细胞有点降低

支原体,衣原体阴性。

心电图提示窦性心动过速。

治疗:阿莫西林克拉维酸钾/氨苄西林钠抗感染,炎琥宁抗病毒,二羟丙茶碱平喘,氨比退热等对症处理。

第2-3天:咳嗽,咳痰有所好转,仍有发烧

调整用药

氨苄西林钠+清开灵+地塞米松+利巴韦林

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最后因为春节将至,不打针了。

结果今天春节(大年初一转院了,依旧有发热)

请问假如你是接诊医生,你这么处理?

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