dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

男性82岁,咳嗽、咳痰发热10天,NGS多种病菌,您看需要打哪几个?

发布于 2024-02-17 · 浏览 7746 · IP 河北河北

患者性别:男

患者年龄:82

主诉: 主因咳嗽、咳痰伴发热10余天,胸闷憋气2天于2024-02-07 17:43入院。

简要病史:患者于入院前10余天“感冒”后出现咳嗽、咳痰,为白痰,不易咳出,伴发热,家中未规律监测体温,院外口服药物(具体不详),症状无明显好转,2天前患者出现胸闷、憋气,活动后加重,休息后好转,无胸痛,无咯血,进食后上腹部不适,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,再次于当地诊所给予口服药物(自诉口服药物,具体药物名称不详)治疗,病情无明显好转,就诊于清州镇卫生院,查胸部CT提示双肺炎症;今为求进一步诊治来我院,门诊以“肺炎”收入院。

既往高血压病史10余年,血压最高达160/90mmHg,院外口服药物(硝苯地平缓释片20mg 1/日),未规律监测血压;10余年前左侧髋部骨折行手术治疗;无冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详。

体格检查: T36.7℃,P100次/分,R20次/分,BP160/80mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺闻及少量湿性啰音,心率100次/分,心律齐,无杂音。腹部平坦软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,左侧髋部可见陈旧性手术瘢痕,双下肢无水肿。

辅助检查:

临床诊断:肺炎

治疗经过:

讨论:根据临床资料您会选择什么治疗方案?

img
img
img
img
img
img
img
img
img
img
img

肺炎 (1081)
纠错
这个帖子发布于 1 年零 74 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon胡志勇HZY 已点赞

最后编辑于 2024-02-17 · 浏览 7746

61 23 19
同行评议 0 人评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
成功收录
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
成功收录
病例完整性NaN
临床实用性NaN
诊疗科学性NaN
学术价值NaN

全部讨论0

默认最新
avatar
61
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部