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调整血糖

最后编辑于 2022-10-09 · IP 吉林吉林
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这个帖子发布于 20 年零 62 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我近日收了一个年轻的脑梗塞患者,既往有糖尿病病史。患者入院血糖高,为13.66mmol/l,予以胰岛素静点治疗。患者现在脑血栓病情稳定,血糖控制尚不理想。请内分泌医生会诊,建议胰岛素泵治疗,患者经济困难,无力支付昂贵的费用,要求皮下胰岛素肌注治疗。
患者初始量是诺和灵30R早14单位,晚上12单位,监测早餐前前及三餐后2小时血糖。患者现在应用胰岛素皮下注射治疗3天,血糖控制不理想。
空腹 早餐后2小时 午餐后2小时 晚餐后2小时
4-23 12.4 12.2 16.7 15.4
4-24 12.1 14.1 15 等待
患者现在的胰岛素用量诺和灵30R早22单位,晚上18单位。(24号用量)。昨日(23日)用量稍少,为早20单位,晚上16单位。
这个患者用量是不是应该继续上调,有没有具体的标准?难道就这样一步一步的调整吗?患者家庭条件有限,实在是没有太长的时间进行调整。我想给他加用拜唐苹服用,什么时候加用合适?
我给这个患者调整血糖,调的十分的闹心,血糖一直据高不下,着急?各位同门,有没有较快的方法调整啊?
我想问一问内分泌的同仁,胰岛素初始用量是凭经验给的,还是具体有一个换算的标准呢?正常体内应该分泌多少胰岛素,调整原则?
谢谢1








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