一位老糖友为什么突然血糖居高不下？

女，周×，女，66岁。退休会计，患2型糖尿病12年，口服药物二甲双胍1.0克，bid，阿卡波糖（拜糖苹）100mg,tid, 随餐主食第一口服下。睡前甘精胰岛素6U（最近因为血糖波动，4周来逐步增加到12U），皮下注射。一直以来，患者很注意血糖自我监测，每周至少3次查空腹血糖及餐后2小时血糖，均在正常范围，即空腹血糖5-7mmol/L, 餐后2小时血糖7-10mmol/L；注意管理自己饮食，和坚持一日至少2次餐后外出走路锻炼身体和打太极拳；此种情况已经稳定超过5年。但是近4周血糖出现波动，主要是空腹血糖常常高于8-10mmol/L。病人诉已经增加了一倍的长效胰岛素注射剂量，为什么血糖仍然居高不下呢？

查体情况：患者身高1.54，体重52kg，BMI 21.9（正常）腰围83cm. Bp 132/72mmHg, HR 92次/min。甲状腺不大，未闻血管杂音。双肺呼吸音清晰，R 16次/min；心界不大，心音纯律整；HR92次/min；心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，肝脾未及，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣5-6次/min。 下肢不肿。双足背动脉胫后动脉搏动对称存在；糖尿病周围神经功能检查：双腱反射减弱，其他振动觉、痛觉、轻触觉及温度觉对称存在，未见异常。随机血糖12mmol/L，尿常规、尿ACR无异常。述一个月前参加单位体检有轻度脂肪肝，血常规、肝肾功能无异常

如何给以这位病人进一步的检查或诊断呢？