【病例讨论】科里同事得肺炎了，请大家看看片子。
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科室护士，一直在科里上班，女，21岁，入院7天前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽、无痰，最高体温39.0，自服“感冒灵”、“阿莫西林胶囊”等无明显效果。4天前查体见：咽红，双扁桃体Ⅱ°大，无化脓。心肺腹查体无明显阳性体征；拍胸片示：支气管炎。予静滴青霉素400万u每日2次及清开灵治疗，症状稍有缓解，体温正常。1天前出现咳嗽、咯黄色粘痰，较少，伴气喘，查体见双肺呼吸音粗，中下野可闻及大量湿罗音及哮鸣音，以右肺为著。胸部CT示：双下肺肺炎。遂收住入院。
7天前发热时血尿常规均正常，入院后血常规：GRA40.0%、LYM18.0%，余正常。肺炎支原体抗体：阴性。血沉：52mm/h，CRP：阳性。肝功、肾功、电解质：正常。痰培养因标本不合格而未获得病原学依据。其余病原学检测本院无条件。
入院后予罗氏芬2g日2次，联合左氧氟沙星0.4g日1次抗感染，同时静滴氨溴索、清开灵化痰、清热解毒及雾化治疗。
现患者咳嗽仍较明显，以干咳为主，痰少，不易咳出，未再发热，肺部体征较前稍有好转。请问：
1、目前诊断是否明确，治疗是否得当？下一步如何治疗？
2、这个算院内感染吗？
3、因是本科护士，在科里输液治疗，病情加重，家属不甚理解，问“一直治疗着怎么加重成肺炎了”，让人心里好不难过，希望大家出出注意让快些好起来。
7天前发热时血尿常规均正常，入院后血常规：GRA40.0%、LYM18.0%，余正常。肺炎支原体抗体：阴性。血沉：52mm/h，CRP：阳性。肝功、肾功、电解质：正常。痰培养因标本不合格而未获得病原学依据。其余病原学检测本院无条件。
入院后予罗氏芬2g日2次，联合左氧氟沙星0.4g日1次抗感染，同时静滴氨溴索、清开灵化痰、清热解毒及雾化治疗。
现患者咳嗽仍较明显，以干咳为主，痰少，不易咳出，未再发热，肺部体征较前稍有好转。请问：
1、目前诊断是否明确，治疗是否得当？下一步如何治疗？
2、这个算院内感染吗？
3、因是本科护士，在科里输液治疗，病情加重，家属不甚理解，问“一直治疗着怎么加重成肺炎了”，让人心里好不难过，希望大家出出注意让快些好起来。
