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【病例讨论】肝硬化、脾大伴脾功能亢进病人治疗方案制定

医疗行业从业者 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 11 年零 26 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者男性,38岁,因“发现肝硬化半年,呕血、黑便多次”,入院,入院时查体:血压:90/69mmHg左右,心率80次/分左右,贫血貌,心肺听诊未闻及异常,腹部平坦,全腹软,肝肋下未及,脾肋下5CM,全腹无压痛,
既往史:乙肝,半年内有两次大呕血,有两次食管胃底静脉硬化剂治疗史。
肝胆B超、CT提示:肝硬化,脾大,腹水。
血常规示:WBC1.5*10~9,HB:60G/L PL T 30*10~9
肝功能:转氨酶正常总蛋白52G/L,白蛋白30G/L
粪便常规:隐血隐性
入院诊断:肝硬化,脾大伴脾功能亢进,贫血
入院后予以:1.营养支持治疗
2.升白细胞、输红细胞悬液。
入院后患者无呕血、黑便
复查血常规血红蛋白无明显上升。入院后凝血功能提示:PT时间延长大于20S
讨论:1.贫血的原因
   2.下一步治疗方案。











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