【进展】危险的漏诊--呼吸科介入治疗的巅峰之作（三）

患者XX，男，61岁，籍贯天津，有核潜艇工作使5年，2009年8月无明显诱因出现晕厥，醒后正常，无恶心呕吐，无发热，咳嗽，气短，无痰中带血，曾先后于天津市总医院，天津市胸科医院就诊，未明确诊断。后于胸科医院住院治疗，考虑窦房结综合征，予安装心脏起搏器，但术后症状不仅未缓解而且症状加重发作时大小便失禁，于2009年9月转至北京阜外医院，诊断为“血管迷走型晕厥”，经治疗未见明显好转，而且出院后症状进一步加重，出现咳嗽，憋气，不能平卧，夜间难以入睡，又就诊于天津市人民医院心内科，行胸部ct检查，考虑恶性肿瘤。
患者先后去过3个三级综合医院均未明确诊断，并安放了起搏器，症状没有缓解出现加重，第4个医院CT扫描发现纵膈占位：
天津市肿瘤医院行PET-CT检查，再次考虑为肺部恶性肿瘤，不宜穿刺取病理，遂放疗35次，化疗2次（TP方案），症状未缓解，偶发生晕厥，出院后患者有出现咳嗽，咳痰，声音嘶哑
2010年4月就诊于我院，增强扫苗如下图