【病例讨论】疑难病历求确诊！间断喘气半年pO2 :56.5% spO2 91% CT示双肺散在小结节影
这个帖子发布于 17 年零 97 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者，女，51岁，甘肃人，自由职业。
主诉：间断喘气、呼吸困难半年。
现病史：半年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰（白色粘痰），伴胸闷呼吸困难。曾以细支气管炎为诊断予以抗炎、平喘、吸氧等对症治疗后好转。之后间断发作，偶有夜间惊醒咳嗽、喘气，严重时呼吸困难，吸氧后缓解。运动可诱发喘气呼吸困难。在家中长期备用氧气。
既往史：高血压病4年，BP 130-150/70-80mmHg，口服药物治疗。石棉接触史2年。
体检：双肺呼吸音清晰未见明显干湿罗音。
检查：动脉血气pO2 :56.5% spO2 91% 胸部CT示双肺散在小结节影 ，头部CT示鼻窦炎，详见下图，其余检查未见明显异常。
诊断：目前诊断不明。按照哮喘治疗未见发作，但pO2底，未见好转。
曾怀疑的诊断有：哮喘，弥漫性泛细支气管炎，肺梗塞？
现求国内外呼吸专家帮忙确诊，以求治疗！多谢！
主诉：间断喘气、呼吸困难半年。
现病史：半年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰（白色粘痰），伴胸闷呼吸困难。曾以细支气管炎为诊断予以抗炎、平喘、吸氧等对症治疗后好转。之后间断发作，偶有夜间惊醒咳嗽、喘气，严重时呼吸困难，吸氧后缓解。运动可诱发喘气呼吸困难。在家中长期备用氧气。
既往史：高血压病4年，BP 130-150/70-80mmHg，口服药物治疗。石棉接触史2年。
体检：双肺呼吸音清晰未见明显干湿罗音。
检查：动脉血气pO2 :56.5% spO2 91% 胸部CT示双肺散在小结节影 ，头部CT示鼻窦炎，详见下图，其余检查未见明显异常。
诊断：目前诊断不明。按照哮喘治疗未见发作，但pO2底，未见好转。
曾怀疑的诊断有：哮喘，弥漫性泛细支气管炎，肺梗塞？
现求国内外呼吸专家帮忙确诊，以求治疗！多谢！
