急诊常见综合征~全身反应炎症综合征(SIRS)多器官功能障碍综合征。 临床表现:1. 持续高代谢 :耗氧量、通气量增加、高血糖症、蛋白质分解增多、负氮平衡以及高乳酸血症等。2. 高动力循环状态 :高心输出量、低外周血管阻力。3. 过度的炎症反应 :除全身炎症学习交流互助专区 · 2019-01-25
【求助】求助脓毒症最新诊断标准mmol/L)。5、组织灌注指标:①高乳酸血症(>3mmol/L);②毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。≤2s为正常,>3s提示循环功能障碍。符合1中的两项以上和2中的一项以上指标即可诊断为脓毒危重急救 · 2012-06-03
有机磷和碘中毒/L,WBC 22.82×109/L,NE% 94.44%。辅助检查:头颅、胸部CT未见异常。临床诊断:有机磷中毒 碘中毒 酸碱失衡 代谢性酸中毒 高乳酸血症 肝损害 心肌损害 水电解质紊乱。治疗危重急救 · 2016-09-08
【影像讨论】【临床学习】线粒体脑肌病肌病(mitochondrial myopathy) 主要表现为以四肢近端为主的肌无力伴运动耐受不能。2.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(,MELAS)是一组以卒中为主要临床特征的线粒体病,呈母性遗传,80%以上的患者20神经内外 · 2014-12-03
泌尿系结石合并感染性休克糖 47mL 静脉泵入,血压稳定在97/68,心率100次/分,体温及呼吸正常。总结与讨论感染性休克严重时危及生命,可并发MODS,DIC,ARDS,代谢性酸中毒,高乳酸血症,肾上腺功能不全等。早期识别泌尿外科 · 2025-03-12
新收大面积烧伤,为了随时调整,换了个夜班, 看了一天一宿的尿——『酱油尿』的转归性休克;4、高乳酸血症;5、急性肾损伤……【治疗经过及结果】:入院照片清理腐皮后创面很深都是猩红色的。而且好多位置都能看到树枝样血管栓塞,说明烧伤深度很深。损伤很重,创面更像是在火场里烤了很久的。深度烧伤创面树枝样血管修复重建和烧伤整形 · 2025-03-20
呼吸心跳骤停mmol/l;钠143mmol/l;氯108mmol/l;钙1.13mmol/l;乳酸13.3mmol/l。【临床诊断】:1.心脏停搏复苏成功;2.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒;3.高乳酸血症,4.高位颈髓危重急救 · 2025-03-20
3 步法 + 3 个技巧,快速掌握血气分析!代谢性碱中毒病例分析接下来我们回到这个病例。首先看患者的乳酸为 6.5,为高乳酸血症,有容量不足的可能。接下来看患者的呼吸情况,指标在正常范围内,无呼吸衰竭。然后就到了重头戏,判断酸碱失衡的情况:PH危重急救 · 2023-03-21
液体治疗的四个阶段、尿量减少、心动过速、皮肤花斑、高乳酸血症为启动液体复苏最常见的原因。2015年的研究表明,在美国,低血压、尿量减少、低中心静脉压是最常见的启动液体治疗的原因。给予液体治疗的初衷为提高每搏输出危重急救 · 2022-01-20
慢性支气管炎 肺性脑病病例分享支气管炎急性发作,II型呼吸衰竭,肺性脑病,高乳酸血症,慢性肺源性心脏病,心功能III级,腔隙性脑梗塞,电解质代谢紊乱诊疗经过:患者因慢性支气管炎急性加重导致II型呼吸衰竭入院,结合既往病史,入院后立即行颅脑及胸部感染 · 2022-02-10
意识障碍待查:食管癌转移?SAH??脑出血?2.心源性休克;3.恶性心律失常;4.急性呼吸衰竭;5.电解质紊乱;6.高乳酸血症;7.食管癌术后;8.营养性贫血; 1. 立即给予心肺复苏术、气管插管、心脏电复律术因患者入院时昏迷状神经内外 · 2019-11-17
线粒体脑肌病线粒体脑肌病系母系遗传病,一般在2到40岁发病,主要表现为头痛、呕吐、高乳酸血症、卒中样发作、癫痫样发作,身材矮小、智力低下、发际线低。神经性耳聋、眼外肌麻痹及心脏传导阻滞。肌肉受累可出现易疲劳神经内外 · 2022-11-06
乳酸酸中毒急诊应对受损时,血乳酸积聚达2~4mmol/L为高乳酸血症,乳酸≥5mmol/L,PH值≤7.35(动脉血)时可确诊为乳酸酸中毒。对于口服双胍类药物的糖尿病患者,如出现严重的酸中毒而血酮体无明显升高,应考虑本病内分泌 · 2018-02-10
断崖式血压下降与多变的心电图病 心力衰竭 高乳酸血症 PC1 术后讨论问题1.心梗了还是没心梗2.血压为什么断崖式下降3.血压下降是心源性?感染性?4.诊断上有没有不合理5.氧和改善后没有中枢症状,卒中诊断不能成立,影像貌似两侧半球心血管 · 2020-03-26
肝脏受损后以此受损功能的顺序(提供大家学习和讨论)之一。 急性肝功能衰竭时,肝脏摄取葡萄糖功能受损,以及肝糖原的分解加速,也是肝脏糖原储存减少的重要原因,并促进高乳酸血症的形成。三、最后受损的障碍 解毒功能障碍(灭活激素功能低下,芳香感染 · 2018-03-09
【转帖】JAMA:脓毒性休克诊断和治疗进展(1) 作者:吕艺 译 来源:中国医学论坛报 日期:2015-09-25 导读 克里斯托弗W西摩等 美国宾夕动脉压(65mmHg),并伴有低灌注体征(例如,少尿,高乳酸血症,外周组织灌注不良,或精神状态改变)。推荐采用聚焦超声检查来及时识关键字: JAMA | 脓毒性 | 休克诊断 | 治疗进展感染 · 2015-09-26
【经验分享】危重烧伤肺部感染加重时——不妨试试『俯卧位通气』.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺部感染……这个帖子着重说一下大面积危重烧伤肺部感染加重的处理回忆一下患者入院时的情况,先前发过一个帖子,下面是链接,欢迎大家点击查看https://www修复重建和烧伤整形 · 2025-04-07
皮层高信号的考虑 为 DWI,C 为 ADC 图,D 为 FLAIR。可见患者双侧皮层不对称的 DWI 高信号(箭头),基底节区 DWI 高信号(三角箭头),病灶 ADC 图上为低信号,FLAIR 上高信号4)线粒体脑肌病伴高乳酸血症学习交流互助专区 · 2019-01-11
老年女性,心悸胸痛1小时,入抢2小时后死亡。4、高乳酸血症:警惕DKA,降糖、补液。5、告病重:家属签字拒绝有创抢救。【病情变化】1:30血压降至93/50mmHg,心率130-140次/分,谵妄状态,停艾司洛尔;期间患者烦躁不安,频繁变换体位。1:50危重急救 · 2025-01-03