烧伤医生就是“老农开荒种地”,盐碱地,别浪费种子——术中临时变更术式.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺内感染……该患者无家属、无力承担医疗费用,低保人员,秉承公立医院不以盈利为目的、人民医院为人民的社会公益性质,住院后医院开通绿色通道,给予积极救治,平稳度过修复重建和烧伤整形 · 2025-06-02
典型病例讨论——头晕的坑/L,葡萄糖14.9mmol/L,乳酸5.2mmol/L。【临床诊断】:1.眩晕待诊2.应激性溃疡3.高乳酸血症4.低钾血症【治疗经过及结果】:急诊给予患者抑酸护胃、止晕、补钾治疗,症状缓解不明显,收入危重急救 · 2025-03-13
浪子随想441:缺氧—缺血—脑病内容随想:一病历:来自同行“ZX鹤”的病历:1.早产31周,1460,入院情况还可以,mippv辅助通气,呼吸平稳,入院后7小时突然呼吸停止,复苏后出现严重的代酸,高乳酸血症,纠酸多次,怀疑代谢儿科 · 2022-04-09
发热、意识障碍1天入院,3小时后死亡2:97.1%,Na:>180mmol/l,K:2.6mmol/l,CA:1.01mmol/l,Cl:未测出;Lac:4.0mmol/l,Crea:5.13mg/dl。血气提示:代谢性酸中毒 高乳酸血症危重急救 · 2022-08-18
到底是针灸致死?还是局麻药致死?炎。下肢静脉彩超检查提示存在左侧小腿肌间静脉血栓。【临床诊断】:1.心脏停搏复苏成功;2.呼吸心跳骤停原因待查:脑血管意外?心血管意外?过敏性休克?3.心肌缺血;4.高乳酸血症;5.电解质紊乱:低钾、低钙危重急救 · 2025-05-25
【求助】高龄截肢患者骨折内固定术后返ICU两小时后死亡病例一例mmHg,PO2:109mmHg,K:4.8mmol/L,Na:140mmol/L,Lac:7.5mmol/L,BE:-17.8mmol/L,代谢性酸中毒,高乳酸血症。 15时44分,患者出现心跳麻醉疼痛 · 2013-03-19
我该如何拯救您?,肌红蛋白;3000,血淀粉酶:196.7,脂肪酶:557.2,,肌钙蛋白:98。临床诊断:心肺复苏后,急性肾衰,急性胰腺炎,代谢性酸中毒,高乳酸血症 高血钾症治疗经过:呼吸机辅助通气,CRRT(CVVHDF危重急救 · 2020-04-19
【请教】如何理解脓毒症的诊断标准参数: ① 高乳酸血症(>3 mmol/L);② 毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。我的问题是:1,如何理解“明确感染或可疑感染”?血培养阳性是明确感染,但是虽然血培养阴性,能找到明显感染灶危重急救 · 2014-04-12
各位老师碰到这样情况会如何判断前天夜里收了一个重症病人:女,20岁“被发现意识不清2小时”入院。120转运途中脉氧掉至60%,呈现上气道梗阻表现。到急诊后紧急插管,血气分析提示II型呼吸衰竭、酸中毒、高乳酸血症,血糖high危重急救 · 2023-10-11
【讲座】急性缺血性脑卒中相似者(马哥系列讲座-19)枕和皮质)、低血糖(内囊后肢、辐射冠、纹状体或胼胝体压部的双侧病变)、后部可逆性脑病综合征(PRES)、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和中风样发作(MELAS)、苏萨克综合征(Susac syndrome)、脑瘤影像核医学 · 2022-04-30
NICU36天,早产儿粒细胞绝对值1.4,血小板计数523,腹胀,无其他临床症状患者性别:28+5早产儿患者年龄:36天简要病史:出生后3天,主要诊断新生儿呼吸窘迫综合征、极早产儿、极低出生体重儿、新生儿低血糖症、呼吸性碱中毒、低钙血症、高乳酸血症、宫内感染、新生儿黄疸。体格血液病 · 2020-11-03
昏迷待查(第一次发病例,请大家多多指导) 2.9ng/ml诊断:1.脓毒症?2.低血容量性休克 3.代谢性酸中毒 高乳酸血症 4.急性肾损伤 5.应激性溃疡6.缺血性视神经病变?问题1:感觉感染是后面才发起来,脓毒症打得很牵强,感染危重急救 · 2021-01-05
心衰还是心梗? 入抢救室快速死亡病历 肌钙蛋白3.4 ug/l ,行床旁超声时,入室仅10分,患者心跳突然减慢,立即给予胸外按压,静推肾上腺素,经积极复苏1小时,生命体征未恢复临床推断 冠心病 心力衰竭 1 型 呼吸衰竭 高乳酸血症 脑血危重急救 · 2020-03-31
脓毒症的血乳酸水平:若干问题。高乳酸血症本身不应被视为一个问题,而是作为细胞功能改变的警告。介绍血乳酸浓度的测量对败血性休克非常有用,就像对其他形式的休克一样,提供了组织灌注改变、疾病严重程度和预后的标志。此外,连续乳酸浓度的评估有助危重急救 · 2021-11-18
乳酸性酸中毒的诊治总结的乳酸,主要由皮肤、红细胞、脑和骨骼肌产生。正常情况下,乳酸的80-90%在肝脏代谢,少部分在肾脏形成葡萄糖。乳酸生成增多或清除减少会引起高乳酸血症甚至乳酸酸中毒。1、乳酸酸中毒对细胞功能的影响主要为患者危重急救 · 2024-03-19
【今日手术分享】大面积烧伤——『继续闯关』第3次取头皮,第3次切痂植皮.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺内感染……该患者无家属、无力承担医疗费用,低保人员,秉承公立医院不以盈利为目的、人民医院为人民的社会公益性质,住院后医院开通绿色通道,给予积极救治,平稳度过修复重建和烧伤整形 · 2025-05-14
早产儿腹胀、呕吐你敢诊断坏死性小肠结肠炎吗?(答案公布)系统无明显特殊体征。辅助检查:粪便常规未见异常腹部 CT 入院诊断:1、腹胀原因:新生儿坏死性小肠结肠炎?消化道穿孔?2、脓毒血症;3、急性腹膜炎;4、新生儿肺炎;5、新生儿低蛋白血症;6、高乳酸血症儿科 · 2022-12-20
护士抱怨:常老师你的大面积患者『臭了』,一探究竟,原因竟是……患者,烧伤面积60%(其中三度面积50%)【主要诊断】:1.烧伤60% TBSAⅡ°-Ⅲ°全身多处。2.烧伤休克。3.重度呼吸道烧伤。4.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺内感染修复重建和烧伤整形 · 2025-05-20
急诊常见综合征~全身反应炎症综合征(SIRS)多器官功能障碍综合征。 临床表现:1. 持续高代谢 :耗氧量、通气量增加、高血糖症、蛋白质分解增多、负氮平衡以及高乳酸血症等。2. 高动力循环状态 :高心输出量、低外周血管阻力。3. 过度的炎症反应 :除全身炎症学习交流互助专区 · 2019-01-25
肾上腺素 or 去甲肾上腺素,休克抢救时选谁?(心脏指数改善)、主要安全性终点(出现难治性休克)。心脏指数想必大家都知道,这里不再赘述。难治性休克是指休克伴随持续低血压、终末器官低灌注、高乳酸血症及大剂量使用强心和升压药物。• 研究结果:主要有效心血管 · 2018-07-11