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病例8岁女童反复发烧,病原体是常见病病原体,米想到吗?

儿科版达人 · 最后编辑于 09-23 · 来自 Android · IP 广东广东
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病例信息

【患者信息】:女,8岁5月

【主诉】:发热9天。

【现病史及既往史】:患儿于9天前无明显诱因出现发热,中度热为主,热峰39.0℃,间中有轻咳,单声咳为主,服用退热药后体温可降,但易反复,为进一步治疗,遂来我院就诊,现拟“发热查因”收住入院。自患儿患病以来,近两天鼻出血共2次,精神状态一般,食欲减退,睡眠一般,大小二便正常。

既往史无特殊。

【入院检查】:体温:37.5℃,脉搏:112次/分,呼吸:24次/分,血压:92/70mmHg。Wt19Kg。神志清楚,精神反应一般。全身皮肤未见皮疹及皮下出血点,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射灵敏。口唇红,无发绀。咽充血,双扁桃体无肿大,颈软无抵抗,气管居中,双肺呼吸对称,胸三凹征(-),双肺呼吸音粗,双侧肺未闻及干湿性啰音,心率112次/分,律齐,未闻及杂音。腹平坦,腹肌软,肠鸣音未见异常,4次/分。四肢肌力肌张力正常。脉搏有力;毛细血管再充盈时间1秒。

09-17卫生院门诊血常规五分类(BRT):白细胞数目(WBC),8.55X 10^9/L;中性粒细胞百分比(NEUT%),45.0%;淋巴细胞百分比(LYM%),45.4%;嗜酸性粒细胞百分比(EO%),0.3%;红细胞数目(RBC),4.22 X 10^12/L。甲/乙型流感病毒检测:阴性(-)。

【临床诊断】:初步诊断:1.发热(查因:呼吸道感染?风湿免疫性疾病?)

【治疗经过及结果】:完善相关检查如下:


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