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火眼辨症第1期丨1岁女婴“满目疮痍”的肠腔

《临床儿科杂志》官方账号 · 最后编辑于 2024-08-29 · IP 上海上海
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这个帖子发布于 1 年零 40 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

患儿,女,12月龄。自出生后反复出现腹泻,每日5-6次,糊状与稀水便交替。6月龄时曾因“血丝便”到当地医院就诊,未获得具体诊断。嘱口服益生菌治疗,病情无明显变化。患者此后半年未就诊。此次,家属因患儿持续生长发育迟缓、运动发育落后于同龄儿童、腹泻不缓解、儿保检查提示贫血、营养不良而到我院就诊并收治入院。患儿入院时意识正常,无已知内脏器官畸形。追问病史,患儿有一姐姐,今年8岁,否认类似症状。患儿家族中无相关遗传病史。入院诊断为:1. 营养性缺铁性贫血(中度);2. 感染性腹泻并I度脱水; 3. 低蛋白血症;4. 蛋白质-能量营养不良;5. 转氨酶升高;6. 发育迟缓。入院后给予对症支持治疗,并行肠镜检查。术中所见如下:

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仅专业人士可见

A 横结肠;B 降结肠;C、D 乙状结肠

总结与讨论

请问该患者的最终诊断是什么?

 

1.溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)

2.林奇综合征(Lynch Syndrome, LS)

3.黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers Syndrome,PJS)

4.幼年性息肉综合征(Juvenile Polyposis Syndrome, JPS)

5.家族性腺瘤性息肉综合征(Familial Adenomatous Polyposis, FAP)

 

欢迎大家积极发言,分享自己的见解、经验和疑惑。答案将于下周公布,请大家持续关注!

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