病例13岁女孩体重下降伴肩关节活动受限

病例信息

【患者信息】：13岁女孩

【主诉】：关节痛、乏力、消瘦4月余、面色苍白2月余

【现病史及既往史】：入院前4月，患儿无明显原因及诱因出现关节痛、乏力，双上肢大关节游走性疼痛，性质不清，持续时间不清，活动时加重，休息时可缓解，伴头晕头疼，易疲乏，其余症状阴性，2月前出现面色苍白，入院前2周出现间断发热两次，最高体温38.5摄氏度，2天前患儿左肩疼痛加重，活动受限，休息时无法缓解。既往史个人史家族史无异常。患儿诉近一年月经量增多，无痛经，无血凝块。查体：贫血貌，全身皮肤无皮疹，左肩关节活动受限，四肢无肿胀，全身浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未触及。其他查体阴性。

【检查】：血常规：血红蛋白78 ，CRP37.4，红细胞3.13，血小板147，血沉91；抗核抗体谱均阴性；结核抗体阴性；贫血四项：铁蛋白371，叶酸3.76，血清铁5.4，总铁结合力43.8，转铁蛋白饱和度12.3；甲功、肾功、免疫球蛋白、补体、抗O抗体、类风湿因子阴性；PCT：0.098；电解质：钾3.47；心肌酶谱：肌酸激酶20，LDH271；肝功AST56，余无明显异常；网织红细胞比率3.66；镜检分类：中性粒细胞杆状核比率6%。目前做了骨穿和左上肢磁共振，结果未出

【临床诊断】：关节痛、消瘦、乏力、贫血原因待查

【治疗经过及结果】：入院前未治疗，目前给予头孢噻肟抗感染治疗。

病例讨论

请问各位主任，这个孩子考虑什么诊断？