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病例咳喘1周,呕吐2次

新生儿科医师 · 最后编辑于 1 天前 · 来自 Android · IP 山东山东
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病例信息

【患者信息】:患儿男性,王xx,7岁

【主诉】:咳喘1周,呕吐2次

【现病史及既往史】:1周前出现咳喘,伴乏力,无发热,无寒战,在外口服“头孢克洛颗粒、黄龙止咳颗粒等药物”(具体药物及剂量不详),就诊前1小时出现呕吐2次,非喷射状,为胃内容物,尿为浅红色,无腹痛,无腹泻,发病以来,精神可,大小便量可,体重无明显变化。

既往体健,无手术及外伤史

【检查】

【检查】:精神可,无明显皮肤黄染及皮疹,无淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,腹软,肝脾肋下未及。




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【临床诊断】:溶血,支气管肺炎

【治疗经过及结果】:我们是县里医院,病人转上级治疗,现好转,口服甲泼尼龙治疗,定期复诊

病例讨论

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