护士抱怨:常老师你的大面积患者『臭了』,一探究竟,原因竟是……

病例信息
这两天护士见我就抱怨,常老师你的大面积患者臭了!
臭了!怎么会呢?
我每回换药都给清理的挺干净的啊,虽说是没有家属的低保户、三无人员,无法做到天天擦洗打扫个人卫生,但每次换药的时候我都尽量给擦一擦,清理清理个人卫生啊!
换个药、清理个人卫生看看怎么样吧,看是不是太脏了的臭味?
9点准备好所用的物品,整装待发去大干一场,看看今天换药能干到几点……😅
【患者信息】:男性患者,60余岁,大面积危重烧伤患者,烧伤面积60%(其中三度面积50%)
【主要诊断】:1.烧伤60% TBSAⅡ°-Ⅲ°全身多处。2.烧伤休克。3.重度呼吸道烧伤。4.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺内感染……
该患者无家属、无力承担医疗费用,低保人员,秉承公立医院不以盈利为目的、人民医院为人民的社会公益性质,住院后医院开通绿色通道,给予积极救治,平稳度过休克期,各项并发症也得以纠正,进入了创面修复阶段,目前已经进行了4次手术(气管切开+3次切痂植皮手术)
【换药的过程及查找臭味原因的过程】:


植皮的部位换完药了,没发现什么异常的啊,植皮部位包扎的敷料也没闻到臭味。
但是换完药之后还是能闻到一股特殊的臭味。这个味说不上来,不是很臭但是还非常难闻,跟粑粑味不同😰
继续找原因吧…
在触诊按压躯干焦痂的时候发现了异常

顺着焦痂边缘薄弱的部位有黄色脓汁流出,这是——


