#视频征集#(原创)肛肠外科手术视频:肛周脓肿根治术(20250416)

病例信息
本期分享1例肛周脓肿,主要特点是:后侧括约肌浅间隙脓肿,简单的浅表脓肿,没有什么特殊。欢迎参与评论点赞。
前言:肛管后侧括约肌浅间隙脓肿,本人做脓肿根治术。在此,我们应该记住这些肛肠科前辈以及他们所带领的研究团队科室的辛勤付出,并向诸多老师学习继承创新。感谢感恩,守正创新!推荐同行订阅:《中国肛肠病杂志》和《结直肠肛门外科》,感谢他们的支持。
病例资料:
患者:张某某
性别:男
年龄:25岁
主诉:肛周包块疼痛1个月。
术前肛门专科检查:视诊肛周后侧距离肛缘2cm有一个下包块,红肿不明显。指诊:肛隐窝处疼痛剧烈,齿线处多个肛乳头增生。肛门镜下见:直肠下端粘膜无异常,肛管齿线上部分内痔粘膜隆起,齿线处多个增生肥大的肛乳头组织,截石位6点肛窦充血深大。
辅助检查:血常规提示:白细胞稍高,传染病系列检查为阴性。心电图检查:无异常。
临床诊断:肛周脓肿、肛乳头肥大、肛窦炎
入手术室术前外观(手机拍摄):

分析处理:
疾病特点:后侧脓肿、肛乳头肥大、肛窦炎。
思考分析:脓肿根治切除,处理病变肛窦,切除肛乳头。实际上本次病例就是一个肛窦炎的典型表现,只要切开了病变肛窦,就可以解决问题。
治疗过程:患者于2025年4月16日在腰硬联合下行“脓肿根治术+肛窦切开术+肛乳头切除术+美兰注射神经阻滞术”。
术后易出现的问题:亚甲蓝造成暂时性肛门麻木;创面过小易造成创面引流不畅;长效止痛剂造成创缘水肿;消毒不到位易造成创面感染等。(说明:网络并非法外之地。本视频为本人原创,免费看,禁止转载分享或录屏或作为商业用途。我只在丁香园平台独家展示。对于某些非医学专业人士恶意吐槽,我保留追责的权利。)
手术过程如下:(本视频一镜到底,不剪切不消音,展示真实的手术过程)
录像:

最终转归:
术毕外观(手机拍摄):

最后编辑于 04-29 · 浏览 5330