家属的不配合使压疮治疗异常艰辛
病例：老年女性患者 “全身多处皮肤破溃 20 天”主诉就诊。
既往：“脑梗死”卧床 2 年；四肢肌张力高（跟跷跷板一样）
查体：左侧肩胛区、左肘部 3 期压疮，骶尾部、双髋部不可分期压疮…
检查：血常规 ：白细胞、中性粒细胞高；白蛋白 21；创面分泌物培养及药敏：多重耐药！尿液培养：真菌！
问题：老人 3 儿子，意见不统一！不愿意静脉补蛋白，饮食也跟不上，尿液反复浸渍骶尾部创面，也不愿意请护工。如果是你，怎么做？？？
处理：3 兄弟口头上很配合治疗，入住一月，我扛不住了，手术吧？找家属商量，同意术后静脉积极补充蛋白。先做了右髋创面，家属放鸽子，好在愈合了！左髋手术前，再次反复找家属谈，术后补蛋白，手术又做了，又放鸽子，好在愈合了…骶尾部，算了吧，换药！眼见差不多了，两次尿液浸渍又回到原点…家属要求回去，我毫不犹豫同意了…
褥疮 (298)
最后编辑于 2024-12-08 · 浏览 9618
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