77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710),
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目录
702,【原创】抗生素微泵给药与临床思维
703,【分享】感染类项目分析:PCT(降钙素原)与CRP(C-反应蛋白)比较
705,护士忘解止血带致病人死亡!输液中存在的12项违法问题护士必须掌握
707,母亲感染和母乳喂养
708,:选什么药保胎?硝苯地平片对胎儿的影响?
709,施毅教授:感染是个「永恒三角」!
710【分享】【请教】间苯三酚能用于保胎么?药品说明书上没有说的
目录与提要
杨奇峰等3人赞了您的帖子
2020-06-14;02:49
第1 次入编; 425; 2024-08-04,
第2 次入编:701;
77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)701,
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新型降糖药的安全性问题,您了解多少?
中国医学论坛报2019-07-17(A5版)
近年研究表明,一些新型降糖药在降低血糖水平的同时,还具有肾脏保护作用或改善心血管损伤。这些新型降糖药在使用时应注意什么?可能有哪些不良反应?如何针对不同类型患者个体化选择用药呢?本期用药安全专栏将聚集这一话题。
关于新型降糖药使用的的微信调研结果
注:本问卷由杭州邵逸夫医院药学部赵蕊教授团队设计,共有49人参与调研。参与者中,来自三甲医院的占38.78%,来自二乙以下医院的占34.69%;工作年限0~5年的占34.69%,15年以上的占34.69%。
标题
1,糖尿病用药现状概述
2,新型降糖药的种类及作用机制
3,不同人群使用新型降糖药的注意事项
4,新型降糖药的主要不良反应
(低血糖,较低)
5,新型降糖药的心血管安全性研究
(可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平)
本栏目特约主任编委 朱珠 副主任编委 刘芳 刘皈阳
本期特约编委 赵蕊 每月1期,敬请关注!
702,【原创】抗生素微泵给药与临床思维
http://www.dxy.cn/bbs/thread/31178046#31178046
第1 次编入-(157号)
辛老师注:
此文,应该是学习运用PKPD 理论的处女作,全国大会交流论文(2024-07-01,18:00记录)浏览 1.7万
第2 次入编,666号(,2024-08-31)
第3 次入编,669号(,2024-08-31)
第4 次入编,671号(,2024-09-01)
第5次入编,672号(,2024-09-01)
第6次入编,702号(,2024-09-10)
抗生素微泵给药与临床思维
辛栋轶1,林峰1,谢觉醒1,沈吉1,辛学俊2
1, 肝胆外科 2,临床药学
浙江省台州市第一人民医院(318020)
摘要:目的探索抗生素微泵给药与临床思维调整的意义。方法总结药动学药效学(PK/PD)理论延伸到微泵给药后对临床治疗效果的变化,分析其对临床思维的影响,汇总当前抗生素延时给药的配伍稳定性研究资料,初步提出评估意见。结果,时间依赖型抗生素,微泵给药可提高T>MIC参数,使抗生素发挥极致的抗菌潜能,极大地提高抗感染治疗效果。中国医学论坛报有16 篇专题介绍国际国内专家经验。重点对多重耐药感染、重症感染病例,专家们基本共识是“增大剂量、联合用药、增加给药频次、延时给药”。特别对多重耐药的鲍曼不动杆菌感染,反复论述,强调美罗培南+舒巴坦、粘菌素、替加环素、氨基糖苷类等联合用药。调研抗生素微泵给药时间段中的药剂学稳定性,成为能否微泵给药的先决条件。但该领域尚缺乏深入研究,几乎是空白。国际上对美罗培南获较肯定延时给药的意见,亚胺培南存在争论,哌拉西林他唑巴坦钠延时给药24 h、头孢他啶延时给药12 h,其稳定性受质疑。比厄培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢孟多、头孢哌酮钠舒巴坦钠、替卡西林克拉维酸等有研究资料,支持可微泵给药。结论微泵给药是优化临床抗生素合理用药的重要方法,其稳定性需深入研究,医药结合大有作为。
关健词,时间依赖型抗生素 PK/PD T>MIC 延时给药 微泵 β-内酰胺类 稳定性临床药学
77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)702,
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703,【分享】感染类项目分析:PCT(降钙素原)与CRP(C-反应蛋白)比较
http://www.dxy.cn/bbs/thread/29595693#29595693
第【1】次,入67, 2024-08-16
第【2】次入610;2024-08-17
第3 次入编:629,2024-08-19
第4 次录入:639; 2024-08-25
第5 次录入,643,, 2024-08-30,
第6次录入,661,2020-06-03;17:04
第7次录入,673,202-06-09;12:41
补充:《整理598号文献,引出3 个病例讨论》
【1】病例-1:胃穿孔严重膜炎;
【2】病例2:网友跟帖
【3】病例-3:妇产科医生微信群求助
第8次录入,698,, 2024-09-10
第9 次入编:703, 2024-09-10
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)704,
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ForestDan等50人赞了您的帖子
2020-06-14;15:53
第8次,收编,704;
读后感:
刚前些天,一网友私下问我,对万古,利奈烷胺,替考拉宁,这三药怎么看?我答,基本认同万古的稳固抗G+菌的权威地位。各药各有所长。对替考拉宁,总感不及上二药抗菌力度强势。今天刚好到编辑有此文小结,很好。总之,非常认同本文小结。
2014-09-30
篇尾:总结一下:
利奈唑胺,优点很多不再赘述,但是耐药性和副作用不可忽视,注意不合理应用;
万古霉素,不要忽略其治疗 MRSA 方面一线药物的地位,临床应用权衡利弊;
替考拉宁,蛋白结合率高,耐药率高,起效慢,临床效果稍逊万古、利奈唑胺,一直不能作为一线用药。
705,护士忘解止血带致病人死亡!输液中存在的12项违法问题护士必须掌握
http://www.dxy.cn/bbs/thread/42212471#42212471
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2020-06-14;14:46
可能是无心插柳,也可能是用心良苦。总之你的付出不会白费,你的帖子已经被人收藏3次了。马上去看看吧:
第1 次,入编-705;
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)705,
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原按语:
按:
转发微信 圈,一片反响哔然!怎么有这种事情!
2019-11-04
篇首:
患者完成静脉穿刺固定针头后,由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住,护士忘记解下止血带。然后,又发生一系列的误判和错误处理,未上报、未通知医生……最终酿成惨剧。
处理结果
该案例经医疗事故鉴定委员会鉴定,结论为一级医疗责任事故。
(1)护士甲给予行政降职处分;
(2)护士乙给予行政记过处分;
(3)院长给予行政警告处分;
(4)将本次事故通报本地区各县医院;
(5)免去病人全部住院费,并给家属一次性补偿5000元。
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2020-06-15;11:13
一言既出,众人来顶。这就是实力!你的帖子被人收藏了9次,马上去看看吧:
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)706,
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第2 次入编--入-700,
第3次入编--入-706,
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入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)706,
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707,母亲感染和母乳喂养
http://www.dxy.cn/bbs/thread/42652973#42652973
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2020-06-15;14:27
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第1 次入编--458(2024-08-07)
入54, 叙事药学-总52)-辛老师- 管理类—文献--目录(46)(451-460)458
2024-08-07
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第2 次入编--707
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)707,
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徐陈瑜1 陈廷美1 周乙华2
1 江苏省镇江市妇幼保健院产科 212001;2 南京大学医学院附属鼓楼医院肝炎研究室 210008
通信作者:周乙华,Email:zgr03summer@126.com,电话:025-68183761
本文为对感染母亲及其母乳喂养相关知识及研究进展的系统综述询证。为便于微信读者阅读,小编根据原文内容,按照不同孕产妇感染类型,整理了12条母乳喂养建议,同时将原文附在其后,请结合原文阅读。欢迎大家转发、分享!
跟帖-1:
你好,我宝宝查出有巨细胞病毒感染,我的母乳里也有,医生都不建议母乳喂养,我看见了你的文章,就想咨询一下,我到底能不能母乳喂养呢?我宝宝是足月宝宝,生下来体重3.4公斤
宝宝机体内有巨细胞病毒感染,,母乳里也有---如果不进行母乳喂养,宝宝自身的病毒如何解决?主管医生对这个问题有什么见解?
母乳不喂养,母乳中的有益于宝宝免疫的要素,如何获取?
假如人工喂养,阻断母乳中病毒传给宝宝。其自身的巨细胞病毒有多少危害?怎样处置,是个具体实际问题,
需要理清!请临床线专家提供思路。
708,:选什么药保胎?硝苯地平片对胎儿的影响?
http://www.dxy.cn/bbs/thread/42914998#42914998
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2020-06-15;14:18
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入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)708,
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妇科医生群提问,【1】首选什么药保胎?【2】先兆流产,口服硝苯地平片对胎儿的影响?
(2020-03-06)
10楼提问:10, 有两个问题请教?
(1.当教科书或者指南与说明书的内容不符的时候,在法庭上哪一个证据效力更强?
(2.当药物属于禁用时,如果医疗事故鉴定认为药物的应用与死亡没有直接关系,那么责任应该如何认定?
辛老师:补点评:
杨慧霞2017年北京安全用药会议报告中有关ACEI孕妇用药对先心病发生率的依据,就来自此文(图2)。
辛老师小结:
(1)先作好人文医学宣教工作,怎样看说明书?怎样理解孕妇用药风险与其他社会因素影响风险的相关性!
(2)美国孕妇用药专著:(硝苯地平)该药不是人类致畸因子。
709,施毅教授:感染是个「永恒三角」!
http://www.dxy.cn/bbs/thread/41649032#41649032
ck2015125等36人赞了您的帖子
2020-06-15;13:22
第8次入编---694号; 2024-09-10
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)709,
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710【分享】【请教】间苯三酚能用于保胎么?药品说明书上没有说的
http://www.dxy.cn/bbs/thread/20911191#20911191
入77, 叙事药学-总70)-辛老师- 管理类—文献--目录(65)(701-710)710,
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dxy_23b78hn4赞了您的帖子
2020-06-16;;01:20
第1 次,189号;
入,27,叙事药学-总27号)-辛老师- 管理类—文献--目录(18)(189号)
2024-07-5
第2次,710号;2024-09-10
作者 | 刘睿
来源 | 医学界妇产科频道
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全文原文:
阿托品、654-2、间苯三酚,解痉止痛怎么选?
2017-11-28 10:59
最后编辑于 2024-09-10 · 浏览 1483