病例半年前住院没发现问题，近期腹痛来诊

女82岁  主 诉:腹痛半月，加重3天

现病史:半月前患者无明显诱因出现腹痛，上腹部、下腹部间断隐痛，进食后明显，腹胀，大便干，无反酸、烧心，无恶心、呕吐，无腹泻、发热，无咳嗽、咳痰，无心慌、胸闷、无头痛、头晕，无粘液脓血便等症状，患者就诊XXXX医院，给予中草药治疗（具体药物不详）治疗，效差，3天前患者腹痛较前加重，上腹部、下腹部间断隐痛，伴间断性绞痛，今为求进一步诊治来诊我院，门诊以“腹痛”为诊断收住院，自发病来神志清，精神差，饮食差，睡眠一般，小便正常，体重无明显变化。

既往史:10年前曾因胆囊结石就诊我院行胆囊切除术，术后恢复良好。否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史及其密切接触史。否认糖尿病病史，否认药物、食物过敏史，否认重大外伤史，无献血、输血史，预防接种史不详。

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