6月特别精彩病例｜腹痛9天，加重3小时，呈持续性隐痛，期待你完美解析【病理已公布】

患者性别：女

患者年龄：22岁

简要病史：腹痛9天，加重3+小时，呈持续性隐痛，程度不剧，无畏寒、发热，无恶心不适，无腹泻，无阴道流血等

曾于当地医院就诊，予以口服抗生素 (具体不详) 治疗，共口服3天，症状未见缓解

辅助检查：

血常规：白细胞 9.99x109/L，中性粒细胞绝对值8.93x10^9/L，中性粒细胞百分数 89.40%，余 (一)

凝血常规检查：活化部分凝血活酶时间 21.9s;纤维蛋白原检测5.2g/L;余输血前四项、肝肾功能、电解质、随机血糖，降钙素原均正常

甲胎蛋白 28.69ng/ml，C-反应蛋白 59.50mg/L;AMH(抗缪勒管激素)，HE4(人附睾蛋白4)、CA199、CEA、CA125、TSHHCG均正常

胸片：正常

心电图：窦性心动过速

阴式彩超：子宫前位，大小47*51*28mm，形态规则内膜厚7mm。左侧类似卵巢大小32*27mm，右侧卵巢大小25*18mm，子宫偏右侧可见105*94*76mm混合回声包块，与右侧卵巢分界不清，有包膜，内以液暗区为主，夹杂可见范围约51*40mm不规则稍高回声团，隐约可见将类似左侧卵巢包裹其中。另子宫偏左侧可探及一大小38*32mm囊性肿块，边界清，壁薄光滑，内透声好，后壁效应增强。CDFI: 混合回声包块未见明显彩流。囊性肿块内未见明显血流信号。盆腔内子宫直肠窝探及23mm液暗区

提示：子宫偏右侧混合回声包块，疑占位性病变，炎性包块待排，子宫偏左侧囊性肿块，盆腔积液。