【影诊笔记517】老年女性，腹痛就诊，请分析，『留言即可查看答案』~

患者性别：女

患者年龄：68岁

主诉：腹痛4天。

简要病史：患者4天余前无明显诱因出现腹痛，上腹部为著，性质剧烈，阵发性，伴腹胀、纳差，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无特殊气味及咖啡色液体，伴发热，体温在38℃左右，无腹泻，无呕血、黑便，无停止排气，无眼黄、尿黄，无胸闷气促，无胸痛，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无头痛、头晕，患者于市中医院住院，行血常规、生化、腹部CT、阑尾彩超等检查，给予药物治疗（具体不详），效果不佳，为求进一步治疗来我院急诊就诊，急诊门诊行心电图检查未见明显异常，请急诊外科会诊考虑阑尾炎可能性不大，请我科会诊以“腹痛原因待诊”收入院。患者自发病以来，神志清，精神可，饮食、睡眠可，未排便，小便正常，体重近期无明显增减。

既往史：既往糖尿病10年，应用“长秀霖晚13U、诺和锐早中晚各5U”，血糖控制不佳；高血压3年，血压最高达160/90mmHg,口服“苯磺酸氨氯地平片”早1片，血压控制可。子宫切除手术史20年，否认输血史，其它无特殊。

@丁香通讯员