中年女患，反复咳嗽，双肺多发病变，何种感染？
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病例信息
女患 ,58岁 ,因“反复咳嗽、咳痰4月”入院。
1、现病史：4月前患者因受凉后出现阵发性咳嗽，咳少许白色粘痰，痰易咳出，伴有喘累、盗汗、全身乏力，感咽痛不适。予自行就诊予外院诊所输液后好转不明显。现患者为求进一步诊治遂就诊于我院门诊，以“肺部感染”收入我科。病来患者精神、睡眠及饮食欠佳，大小便如常。病来体重无明显增减。
2、既往史： 于2022-04-15我院骨科行“左腹直肌外侧入路切开复位蝶型钢板固定”术。否认“高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病及肿瘤”等慢性病史。否认“乙肝、结核、伤寒”等传染病史。无输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。否认吸烟及饮酒等不良嗜好，预防接种史不详。
3、查体: T 36.6℃, P 98次/分 R 20次/分 BP 137/88mmHg。SP02 94%(未吸氧)，步入病房，慢性面容，神志清楚，查体合作。全身表浅淋巴结未触及肿大，口唇无明显发绀，咽无充血，扁桃体不大，颈软，气管居中，颈静脉无充盈，肝颈静脉回流征阴性。胸廓对称未见畸形，双侧语颤对称，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻及干湿性啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。双下肢无水肿。神经系统未见明显阳性体征。
4、辅查: 胸部CT：1.双肺多发病变并右肺下叶实变，考虑感染性病变2.主动脉硬化，纵隔淋巴结钙化，右侧胸膜增厚。
问题与讨论
诊断、鉴别及治疗
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