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病例中年女患、咳嗽、双肺多发团片影,感染or非感染?

发布于 2023-11-17 · 浏览 4757 · IP 贵州贵州
这个帖子发布于 1 年零 166 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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患者性别:女

患者年龄:44岁

主诉:咳嗽、咳痰1周。

简要病史:1周前受凉出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,偶有黄痰,咳嗽呈阵发性,无畏寒发热,无胸闷气短及胸痛,无呼吸困难,院外自行中药治疗无明显缓解,就诊当地医院胸部CT提示双肺多发病灶,。既往史无基础疾病史,职业是公务员,无药物毒物接触史。

体格检查:T36.5℃、P91次/分、R20次/分、BP115/64mmHg,全身浅表淋巴结未触及,双肺未闻及干湿啰音,余查体无特殊。

辅助检查:胸部CT:双肺多发团片影;血常规:白细胞5.0x10^9/L,中性粒细胞63.8%,淋巴细胞28.2%,单核细胞5.0%,嗜酸细胞2.2%。HB116g/L,PLT184x10^9/L

临床诊断:社区获得性肺炎

治疗经过:抗感染并完善相关检查

讨论:诊断、鉴别及治疗

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咳嗽 (1060)
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最后编辑于 2023-11-17 · 浏览 4757

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