老年男患,双肺多发病变,是什么感染(有结果)
患者性别:男
患者年龄:78岁
主诉:咳嗽,咳痰伴发热1周
简要病史:1周前受凉后出现咳嗽,咳少许黄色粘液痰,伴发热,体温最高38℃,无畏寒及寒战,就诊当地医院,常规输液治疗无好转。既往“高血压”病史4年,余无特殊。
体格检查:T36.2℃,P85次/分,R32次/分,BP126/84mmHg,全身浅表淋巴结不大,双肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,心腹及神经系统未见异常。
辅助检查:胸部CT:双肺多发浸润,考虑感染
临床诊断:社区获得性肺炎
治疗经过:
讨论:诊断、鉴别及治疗






































最后编辑于 2023-09-12 · 浏览 4828