小武日记之不可忽视的“同学玩笑”
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每次当我们主任休息回老家，前脚刚走，后脚必来外伤，依旧是下班的时间点，不过这次是下午下班。
11岁男孩，在学校跟同学打闹，然后被同学用铁掀切伤左侧足跟部，在卫生院拍片子后，家属带其前来我院就诊。
这是急诊同事拍的伤口照片，伤口长约3cm左右。我心里已经在思索，这个部位，跟骨后结节，跟腱止点，十一岁男孩，跟骨骨骺也在这块，真的可能一个小口子，皮肤挫裂伤吗？
不一会儿患者办理了住院，一看片子，果不其然，给予健患侧DR片子对比。
得出了初步诊断，左侧跟骨开放性骨折伴骨骺损伤，左侧跟腱部分断裂，可不是什么简单的小口子哟。沟通家属，告知病情，看着家属一脸质疑，也不再多说，告知术中会留相关资料，请其放心，真的假不了，假的真不了。签字后接入手术室，开始手术。
术前行双侧Thompson试验对比，左侧阳性，果断延长扩大切口，充分暴露。
发现骨块比预想的还要大很多，直视下给予钳夹解剖复位，三枚克氏针固定骨块，检查骨块稳定，
部分断裂的跟腱，给予修剪，缝合修补，
处理针尾后，怕万一针道感染，就留在皮下了，准备骨折愈合就取出来，留置负压引流管，逐层缝合皮下组织及皮肤，感觉张力稍微有点大，希望不要皮肤坏死😓
术后检查Thompson试验转为阴性
跖屈位石膏固定3周后计划改为背伸位石膏。
同学打闹在他们这个年纪是很正常的情况，但是也有可能一不小心就造成灾难性的后果，凡事儿还是需谨慎，花儿一样的年纪，本应该快快乐乐的成长，遭受这样的苦难不知道会不会影响他的人生！
孩子，愿你能顺利康复，早日回归你正常的人生轨迹，加油呀！
跟骨骨折 (365)
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