如此“恶臭”!——不可忽视的挤压伤!!!
患者:女
年龄:40岁
主诉:左前臂及左手挤轧伤术后4天。
简要病史:4天前因轧面机挤伤左前臂及左手(单纯皮肤撕脱,无骨折,肌腱,血管完好),当地医院行手术治疗,术后前臂严重肿胀伴发热,术后第2天出现恶臭,术后第3天拆除vsd,发现大面积皮肤坏死,给予清除。现患者为求进一步治疗,于20时转入我院。
术前外观

前臂近端大面积皮肤坏死
伴大量分泌物流出
前臂感染未达肌肉层
创面恶臭

掌浅弓毁损
手掌肌肉大部分坏死

反复清创扩创终于颜值高了一点

鱼际肌毁损
骨间肌肉坏死
皮缘静脉均栓塞
拇指大概率成活艰难

清创扩创3遍
大量生理盐水冲洗

小指整个表皮水泡

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反复清创后仍有恶臭
切开后发现1.2骨间肌肉坏死
再次清创后
恶臭不再

今晨查房
手指血运良好
体温正常

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一个挤轧伤皮肤撕脱
如此感染
大面积坏死
触目惊心
不知道说什么
太可惜了
















































