术后两周已拆线皮肤坏死
患者老年女性,既往2型糖尿病病史,因车祸伤入院,急症在腰硬联合麻醉下行胫腓骨骨折切开复位内固定术。
术前DR


术中见胫骨下段骨质疏松明显,骨折呈蛋壳样粉碎性骨折。
术后复查DR


一直都很害怕腓骨外侧的切口不愈合或者感染,以前科里出现过一次张力高导致切口不愈合最后钢板外露的不良事件,这次也是很害怕,三天换一次药。
第一次换药:张力比较高,拔除引流条后酒精湿敷了

第二次换药:此次换药切口周就出现了像张力性水泡的痕迹,依旧是酒精湿敷,没有纱布赶一下皮下组织液啥的

第三次:这个时候已经开始有坏死迹象

后面就正常12天拆一半,14天拆完,12天的时候拆中间的线时有血性液体渗出,14天由同事代拆除全部缝线
今日15天,纱布渗出换药

目前个人和领导讨论总结了一下出现这种情况原因在于我第二次及第三次换药没有拆几针把皮下组织液挤出来,导致坏死。
想求助一下各位老师,现在这种情况,怎么才能在不露钢板的前提下将切口愈合期提前呢,谢谢老师们!@骨外狂徒张三 @华山刀客特 @创伤显微王朝熙 @王国芳骨科医生 @hlht胡海涛 @曹谦湘潭市中医院 @zzf1056 @swkwj6889
















































