急诊新手村引导

上级的嘱咐，与诸君分享

1.急诊病人病情急，病情复杂，涉及的病种很多，大家刚来急诊可能觉得不知道从哪学起，建议从自己接触的病人开始，看病人-看书-看病人，理论实践相结合巩固自己学到的知识;

2.必须掌握的：1）查体（包括诊断书上所有查体，包括一般情况）；2）病史采集：严格按照诊断书的要求；3）病历书写：急诊病历不要求像病房的大病历一样详细，但是主要的症状、发病时间，重要的阴性症状和体征都需要记录，简言之就是记重点，但是病历简单不代表你的病史采集简单，这点要注意。病历书写非常重要，如果病人有纠纷，病历就是保护自己的证据，所有病历都要求按照事实书写，有疑问要及时问，不要一带而过，也不能只复制粘贴，永远记住，别的医生看过的病人也有可能看的不对，所有有疑问的地方都需要核实准确!

3.与患者及家属沟通时，确定正确的可以说，不确定的可以安慰安慰再观察一下，拿不准的一定要问上级

4.如果有上级不在或者有情况自己处理的时候，可以先测生命体征，如果生命体征平稳，可以先安慰患者（知道什么问题能处理是最好），如果生命体征不稳定或者病人状态差及时报告（切记，在患者和家属面前要有自信，不要让人感觉你没底）。