是保肢还是截肢？足部大面积皮肤感染坏死，高血压、糖尿病病史10年
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患者男性
年龄：56岁
主诉：叉车挤压伤术后皮肤坏死5天
现病史：患者于5天前工作时被叉车挤伤右足，于当地医院行骨折内固定及VSD负压吸引术，现右足皮肤坏死伴伤口感染，患者为求进一步治疗至我院就诊。
既往高血压病史10年，未规律治疗，未检测，血压控制水平不详，糖尿病病史10年口服药物治疗，血糖控制水平不详，以于当地注射胰岛素治疗，入院空腹血糖7.2mmol/L
查体：右足大面积皮肤坏死，有大量脓性渗出，足趾血运可，感觉可，余未见异常，详见术前照片
诊断：右足外伤术后皮肤坏死伴感染
术前外观
扩创后予以VSD负压吸引，拆除VSD后创面情况
扩创后可见足背及足底大面积皮肤缺损，跟骨，内踝外露，患者高血压糖尿病病史10年，动脉粥样硬化，是保肢还是截肢呢？保肢的话如何保？
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