病例一例发热患儿

患儿，3岁，因“发热3天”入院，院外及入院后反复发热，最高40.2℃，高热时伴寒战，无其他表现，既往史：多次“热性惊厥”史。查血：WBC 21.42×10⁹，N%85.8%,CRP 42.4 mg/L。入院后体征：咽部充血，双侧扁桃体二度，可见明显白色分泌物，心肺阴。降钙素原正常，支原体抗体阳性，腺病毒阴性。入院后予以阿莫西林克拉维酸抗感染，口服阿奇霉素，入院后反复发热，抽搐1次，入院第二天复查血常规：WBC 12.76×10⁹，N%72.2%,CRP 96.0 mg/L。腺病毒抗体弱阳性，加用干扰素雾化抗病毒。入院第四天复查WBC 13.02×10⁹，N%70.8%,CRP 196 mg/L，降钙素原2.0ng/ml。仍有反复发热，峰值较前降低。与患儿家属沟通后，办理出院，自行前往上级医院治疗。