上周（8月21日–26日）值得关注的10大文章

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信息来自Sarah Hudson的自媒体（其实不止10篇）。

1、STEP HFpEF 研究：与安慰剂相比，在BMI≥30的HFpEF患者，每周一次司美格鲁肽能明显改善症状和6分钟的步行距离，并能减轻更多的体重。

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链接

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2306963

2、FIRE研究：对于≥75岁的多支血管病变的心梗患者，生理学指导的完全性血运重建比仅罪犯血管PCI有更低的1年死亡、心梗、卒中与缺血驱动血运重建的复合终点。

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链接

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2300468

3、BUDAPEST 研究：纳入有症状且具有起搏器或ICD的HFrEF患者，将其中右室起搏负荷≥20％＋起搏QRSd≥150ms的患者随机分配到升级CRTD或ICD，CRTD升级可显著降低了全因死亡率或心衰住院率。

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链接

https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad591/7251970

4、HEART—FID 研究：HFrEF 患者门诊注射铁剂不能改善6MWT、死亡、心衰住院的复合终点。

同期荟萃分析认为HFrEF合并缺铁的患者，静脉注射羧基麦芽糖铁 (FCM)可显著降低因心力衰竭和心血管原因入院的风险，但对死亡率没有明显影响。

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链接

1.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2304968

2.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad586/7251520

5、ECLS SHOCK研究：在计划进行早期血运重建的急性心肌梗死并发心源性休克的患者中，接受体外生命支持（ECLS）治疗的患者在 30 天随访中全因死亡的风险并没有低于仅接受药物治疗的患者。

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链接

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307227

6、NOAH-AFNET6研究：有持续至少6分钟的心房高频率的患者（有起搏器植入），与安慰剂相比，采取抗凝治疗（艾多沙班）对心血管病死亡、卒中或栓塞没有显著影响，且死亡或大出血的发生率更高。

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链接

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2303062

7、EMPEROR-Preserved研究：HFrEF 患者长期口服恩格列净持续有效，一旦停用（30天），心衰住院或心血管死亡的年化风险增加。

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链接

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065748