病例低灌注脑梗死

患者70岁男性，主诉因突发左下肢麻木2小时入院。既往高血压病史多年、脑梗死病史4年，遗留右侧中枢性面舌瘫及言语不能，左侧颈内动脉闭塞病史4年，未处理。肺癌病史1年，已骨转移、淋巴结转移，未行手术治疗，现规律口服靶向药。吸烟饮酒40年，现已戒烟戒酒。

患者发病时间短，于急诊行阿替普酶静脉溶栓，溶栓后1小时患者肢体麻木消失。返回病房患者突发抽搐，表现为右上肢及右侧口角、颜面不自主抖动，无舌咬伤及尿便失禁，予地西泮10mg静脉推注症状未缓解；继之以250氯化钠溶液及60mg地西泮静点，患者抽搐症状逐渐控制。予依达拉奉右砍纯及优瑞克林、银杏二帖静点，予阿加曲班静脉泵入。第二日查看患者意识转清后，患者躁动，不能理解家人问话，执意起床，予地西泮静点及苯巴比妥肌肉注射，患者血压偏低90-100左右，排尿费力予导尿，进食不能予补液1000ml，第三日患者仍躁动，可理解问话，下胃管鼻饲饮食会抽见咖啡色胃内容物，予护胃保护胃黏膜，回抽无咖啡色胃内容物，粪便隐血阳性。完事头核磁及血管如下。现患者仍有躁动，执意起床，是否是病灶所致还是主观因素，患者影像病灶发病机制是否低灌注所致，患者前俩日进食不能，补液量1000左右，频繁镇静血压偏低。现能否给予抗板药物，是否该补液治疗，怎么补，补什么？求助各位大神！化验：血液无明显高凝、炎性指标轻度升高，离子正常、酮体阳性，高同型40+，高血脂。