病例突发右侧胸背部及腹部疼痛办大汗一小时。入院时患者休克，病因不明，请大家帮忙诊断下

患者，男67岁，主诉：右侧胸背部及腹部疼痛伴大汗1小时。

现病史：此次患者于2023年07月14日01时左右开始，无明显诱因休息时突发右侧胸背部及腹部疼痛，伴有大汗，时有胸闷，持续不缓解，现患者为系统治疗急来我院，于急诊行胸部及腹部CT后，急诊以“心包积液”收入我科。病程中神志清楚，无四肢抽搐及肢体活动障碍，无大小便失禁，偶有咳嗽无咳痰及咯血，无头晕、头痛及恶心呕吐，无发冷、发热，平素饮食、夜眠不佳，大小便正常。

既往史：患者既往高血压病史10年余，平素血压最高时达180/100mmHg，间断口服药物维持，未系统监测血压；胃炎病史多年；无慢性支气管炎病史；无糖尿病病史；无肝炎结核病史；无药物过敏史；无外伤手术史；无输血史；预防接种史不详。

个人史：生于本地，否认长期外地居住史，否认疫区居留史，否认特殊化学品及放射性接触史。吸烟50年余，每日约20支，无饮酒史。已婚，适龄结婚，配偶及子女均体健。

体温36.5摄氏度，心率94每分，呼吸18次每分，入院时血压60/40mmHg，目前血压80/50mmHg.

血液检查提示

胸部CT检查提示

腹部CT提示

完善血管的增强CT

完善电子胃镜检查提示非萎缩性胃炎。