老年女性，间断上腹部疼痛1月。外院MRI诊断肝脓肿，我院增强CT，如何诊断--结果公布～
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患者性别：女
患者年龄：61岁
主诉：间断上腹部疼痛1月，呕血、黑便16天
简要病史：患者1月前因间断上腹部疼痛不适于当地人民医院就诊，完善肝脏MRI+增强检查，考虑肝右叶胆管结石，肝内外胆管扩张并积气，肝右叶下段占位考虑脓肿可能，，给予抗感染，护肝、护胃等对症支持治疗，6.7患者出现消化道出血，具体不详，行急诊胃镜检查提示胃底粘液糊大量血凝块，活动性出血已停止，给予对症治疗，6.22好转出院，昨日早上无明显诱因下突发呕血，量较多，伴乏力、冒冷汗，并有发热，体温最高39.0℃左右，无意识丧失，无大小便失禁，无咳嗽等不适，伴解血便，为柏油样便，共解3次，每次量均较多，遂再至当地人民医院就诊，查血红蛋白69g/L，给予输血治疗（具体不详），为求进一步诊治，遂至我院急诊就诊，拟“上消化道出血”收住我科。 发病来，神志清，精神差，未进食，小便有解，大便如上述，体力下降，体重未见明显变化。
体格检查：（-）
辅助检查：CT
临床诊断：肝占位
治疗经过：---
讨论：病变性质？
肝脏增强动脉期（外院CT平扫）
静脉期
延迟期
胆管癌 (43)
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