干货|技能操作考试易错点集锦（五）

一、脊柱检查

易错点1：脊柱活动度检查被检查者站立，搓手，检查者双手固定被检查者的双肩，让被检查者颈部前屈、后伸、左右侧屈、左看、右看，检查者双手固定被检查者的骨盆，让被检查者腰部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转

易错点2：脊柱叩击痛检查

直接叩诊法：检查者找到第7颈椎棘突依次向下摸一下拿叩诊锤轻叩一下

间接叩诊法：检查者左手放在被检查者头部右手握拳叩击左手

二、神经系统检查

易错点1：腹壁反射拿棉签沿2侧左右肋缘下、脐水平、腹股沟上方，由外向内划

易错点2：肱二头肌反射：检查者左手托起被检查者肘部，并曲肘，前臂稍内旋；检查者左手拇指放在肱二头肌肌腱上，右手拿叩诊锤叩诊拇指，肱二头肌反射表现为肱二头肌收缩，前臂屈曲动作→口述：同理检查对侧。

易错点3：脑膜刺激征：被检查者仰卧位，搓手，检查者左手托起被检查者颈后，右手放置在被检查者前胸→使被检查者下颌接触放置在前胸的手背，颈强直（阴/阳性：颈抵抗）。

易错点4：布氏征：被检查者仰卧位，搓手，检查者左手托起被检查者下肢使下肢屈髋屈膝呈90°，再使小腿抬起呈135°

易错点5：病理征：用叩诊锤的尖端由足跟外侧向MU 趾方向滑行，巴彬斯基征（阴/阳性：MU 趾背伸，其余四指呈扇形张开）。

易错点6：肛门指诊：被检查者左侧卧位/膝胸卧位/截石位，搓手，和被检查者解释，暴露肛门；检查者戴指套涂润滑油按摩肛门插入肛门，旋转1 圈缓慢退出；观察指套（有/无）分泌物、血迹。

三、中医操作

一、四诊

易错点1：选取合适体位、光源（该项在现场考试中容易遗忘忽略）

易错点2：望舌顺序为:舌质、舌苔；分部顺序：舌尖、舌中、舌边、舌根部。

二、脉诊

易错点1：操作应在患者平静状态下进行

易错点2：患者前臂与心脏置于同一水平线5.两手诊脉时间≥3min。

三、针灸进针法

易错点1：

行针法：消毒→持针→针抵皮肤→刺入→留针→起针→按压（边说边做）

易错点2：

艾炷灸：选择体位→消毒（擦黏附剂）→燃艾施灸

间接灸：制备姜（蒜、盐、附子饼等）→选取合适体位→放置姜（蒜、盐、附子饼等）和艾炷→燃艾施灸→更换→灸毕下载柳芽天使 APP，发现更多精彩

艾条灸：选取体位→选罐具→吸附→具体操作（闪罐、留罐、走罐、刺血拔罐、留针拔罐）→留罐/反复操作→起罐→清理