执医技能——基本操作步骤梳理

心肺复苏：评估——cab5个周期——评估

简易呼吸器的使用：评估患者——准备呼吸器——ab两分钟——评估患者（8-10l，2min，每分钟10-20次，1/2-3/2cf）

电除颤：评估——涂抹导电糊除颤——心肺复苏5周期——评估(绝缘硬板床)

清创术：冲洗伤口周围皮肤——首次冲洗伤口——再次处理伤口（消毒修剪冲洗然后一期缝合或引流）（引流条，一期缝合指征，肥皂水后倒生理盐水）

手术基本操作（切开缝合打结）：消毒——术前准备——再次消毒后切开，缝合，打结——消毒（注意洞巾和打麻药，器械放到盘里不要放到病人身上，单手打麻药）

换药：（不带手套）消毒——敷料

拆线：（不带手套）消毒——拆线——敷料

脓肿切开术：消毒——术前准备——切开抽浓——冲洗引流（拿两个注射器，拿一堆镊子）

吸痰术：患者准备——仪器准备和检查——吸痰——评估（检查机器运转正常，瓶内消毒液量正常，吸痰管通畅，15s，15+15cm）

吸氧术：（不带手套）患者准备——仪器准备和检查——吸氧——记录（检查气密性和通畅，调节氧流量2-4l）

胃管置入术：患者准备——仪器准备和检查——测深度插胃管——评估（石蜡油，铺巾）

三腔两囊管：（食管100，胃250，15cm，65cm）石蜡油

导尿术：患者准备——导尿包检查和准备——患者消毒——导尿包准备尿管检查——插尿管——评估（检查气囊无漏水）

穿刺术：患者准备（摆体位，找穿刺点）——消毒——戴手套——器械准备，检查——穿刺抽液

动脉穿刺术：记录患者吸氧浓度，血红蛋白浓度，掌横纹上1-2，髂前上级耻骨联合下1-2，抽2

静脉穿刺术：绑止血带消毒*2，抽够血就摘止血带和松拳头

胸腔穿刺术：准备马克笔，止血钳，麻药，肩胛下角线和第78肋交界处，诊断性50-100ml，治疗性700，1000腹腔穿刺术准备马克笔，麻药，止血钳，脐与左髂前上级连线的中外1/3处，迷路进针，诊断性50-100ml，治疗性1000，3000

腰椎穿刺术：双侧髂嵴与后正中线交点，成人4-6，儿童2-4，抽3-5，正常压力70-180，收集标本，不是抽，不要枕枕头平躺6h

骨髓穿刺术：髂前上级后1-2cm，进针1.5cm，抽0.1-0.2ml

洗手刷手泡手：肘上10cm，肘上6cm，1min，3min，5min，擦干之后泡手，之后自然晾干，第一把刷子用持物钳蘸取毛刷穿手术衣带手套（助手牵拉衣领，最后再脱手套）

消毒铺单（消毒范围，顺序，铺单从足侧到头侧，纱布不是棉球）

穿隔离衣（不戴手套，洗完手解颈带再放袖子）开放性伤口止血

包扎：记录绑止血带时间，止血带要用棉垫垫一下，评估桡动脉足背动脉

骨折固定：观察肢体远端血运良好，准备棉垫脊柱损伤的搬运评估生命体征检查伤情沟通——颈托头锁——搬运保持身体平直