不典型肺栓塞1例
发布于 2023-05-16 · 浏览 558 · IP 浙江浙江
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sudalisd 推荐
sudalisd +15丁当患者性别：女
患者年龄：82岁
主诉：突发气急胸闷半小时
简要病史：患者长期卧床，有冠心病 阵发性房颤病史，有慢性阻塞性肺疾病病史，半小时前突发胸闷气急，
体格检查：血氧饱和度92%，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许湿啰音，心律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。
临床诊断：肺栓塞？
立即行心电图及D-二聚体检查，
由于D-二聚体要第二天出结果，看到心电图变化考虑肺栓塞可能性大，告知家属病情，立即转上级医院。
肺动脉造影：右中肺动脉及其分支栓塞， NTpro-BNP 544,
建议气切，家属拒绝后回我院。回院后出现针尖样瞳孔，但是意识是清楚的，也未服用苯二氮卓类药物，后患者逐渐出现全身浮肿，面部及下肢明显，给予利尿剂消肿效果欠佳。
讨论：这边想请教各位老师，这种水肿还有没有其他好的治疗方案
肺栓塞 (184)
最后编辑于 2023-05-16 · 浏览 558
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