病例讨论
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患者老年女性 88岁，
患者2小时前排便后突然出现持续疼痛，以胸前区为著，疼痛剧烈，疼痛性质描述不清，伴出汗，恶心，呕吐数次，为胃内容物。其他症状均为阴性。查体:血压80/60mmHg，神志清，精神差，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音可，心率88次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。上腹部压痛，无反跳痛，双下肢无水肿。
既往有高血压病史6年，最高血压达190/100mmHg，服用氨氯地平控制血压，平素血压波动130-140/90-100mmHg之间。有冠心病病史1年余。其他病史不能提供。
初步考虑 急性冠脉综合征？
入院检查
第二复查
心脏彩超 左室下壁心尖段室壁相对偏薄
EF 50％
腹部彩超 胆囊壁略厚
急性冠脉综合征 (93)
最后编辑于 2023-04-25 · 浏览 521
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