病例分享 | 癫痫发作，分析合理丁当奖励

患者男，56岁，因“抽搐发作3天”入院。

病例特点：

1.该患者于入院前3天出现抽搐发作，发作前有头晕 ，发作时头偏向一侧，双眼看向左侧，四肢强直，意识不清，不伴有口吐白沫、舌咬伤、尿失禁。发作持续时间为数十秒钟秒至数分钟不等，发作频率为每天2-3次，发作后可自行缓解，醒后意识清，遗留四肢乏力，于当地医院给予地西泮、巴曲酶及改善循环治疗，控制效果不佳。现为进一步治疗就诊于我院，急诊以“可疑神经系统疾患的观察”收入院。

2.56岁中年男性，否认高血压病史；糖尿病病史1年，近3天控制不佳，于当地静点胰岛素降糖治疗；否认心脏病病史；否认外伤手术病史；否认药物过敏史；否认传染病病史；否认吸烟饮酒史。

3.一般状态欠佳，血压136/89mmHg，脉搏80次/分，专科查体：神清，语明，眼球运动自如，无眼震，双侧瞳孔等大同圆，光反射灵敏，右侧鼻唇沟浅，伸舌居中，咽反射存在，悬雍垂居中，四肢肌力正常，肌张力低，四肢腱反射对称存在，双下肢Babinski征可疑，粗测感觉未见明显异常，共济运动尚可，脑膜刺激征阴性。

4.辅助检查：磁共振T1

T2：

FLAIR：

DWI：

ADC：

MRA：

MRV：

完善腰穿，患者配合度欠佳，轻度副损伤，测初压150毫米水柱，脑脊液检验结果如下：

副肿瘤及自免脑及脱髓鞘阴性。

血清学检验如下：

请站中各位老师根据以上临床资料，指导该患者诊疗思路，分析合理可得丁当奖励。