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病例分享 | 熟悉又经典病例,教科书都找不到这么标准的患者,看你能否秒杀!

发布于 2024-03-10 · 浏览 4397 · IP 上海上海

患者性别:女。

患者年龄:53岁。

主诉:头晕20余日,反应迟钝伴抽搐发作10余日。

简要病史:患者于入院前20余日出现头晕,发作性,与体位变化无关。入院前10日出现反应迟钝,表现为言语较前明显较少、行为异常、经常挖鼻孔、擤鼻涕、吞唾沫,理解力明显下降,对外刺激反应差。伴有抽搐发作,发作时意识不清,口吐白沫,无尿便失禁。曾于外院诊断“痴呆”,给与多奈哌齐治疗,症状未见明显好转。为求明确诊治收入我院。

体格检查:平车推入院,被动体位,可自主睁眼,言语模糊,鼾声大、呼吸停顿时间长,疼痛刺激有逃避反应,四肢肌张力增高,反射活跃,余查体不配合。

辅助检查:头部磁共振如下:

T1:

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T2:

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FLAIR:

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DWI:

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ADC:

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脑电图:示中度异常动态脑电图,可见周期性慢波节律及三相波。

非常典型的病例,相信难不倒评论区各位老师,期待评论区各位老师精彩见解!

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最后编辑于 2024-03-10 · 浏览 4397

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