病例分享 | 熟悉又经典病例,教科书都找不到这么标准的患者,看你能否秒杀!
患者性别:女。
患者年龄:53岁。
主诉:头晕20余日,反应迟钝伴抽搐发作10余日。
简要病史:患者于入院前20余日出现头晕,发作性,与体位变化无关。入院前10日出现反应迟钝,表现为言语较前明显较少、行为异常、经常挖鼻孔、擤鼻涕、吞唾沫,理解力明显下降,对外刺激反应差。伴有抽搐发作,发作时意识不清,口吐白沫,无尿便失禁。曾于外院诊断“痴呆”,给与多奈哌齐治疗,症状未见明显好转。为求明确诊治收入我院。
体格检查:平车推入院,被动体位,可自主睁眼,言语模糊,鼾声大、呼吸停顿时间长,疼痛刺激有逃避反应,四肢肌张力增高,反射活跃,余查体不配合。
辅助检查:头部磁共振如下:
T1:











T2:











FLAIR:










DWI:











ADC:











脑电图:示中度异常动态脑电图,可见周期性慢波节律及三相波。
非常典型的病例,相信难不倒评论区各位老师,期待评论区各位老师精彩见解!


最后编辑于 2024-03-10 · 浏览 4397