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病例夜间手外急诊(新手上路)请各位老师主任批评指正

发布于 2023-03-15 · 浏览 744 · 来自 iOS · IP 江苏江苏
这个帖子发布于 2 年零 1 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者男,55岁,外伤致右手小指疼痛流血伴活动受限3小时。

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见

患者本人偏向于残端修整,但其家属强烈要求保留。

术前摄片

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术前准备完善后,无明显手术禁忌,拟行“右手小指开放性骨折清创术+骨折内固定术+血管肌腱神经探查修复术+邻指皮瓣移植术+取皮植皮术”

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内固定选择了1.0和0.8克氏针两根固定

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仅专业人士可见

右小指尺侧血管条件尚可,桡侧软组织缺损,找了一条动脉缝合,两条静脉缝合。后于邻近环指背侧取皮瓣移植于右小指桡侧软组织缺损处。

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于右前壁取皮移植于右环指皮瓣剥离处

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加压打包,后予高分子夹板手指休息位固定。

第一次尝试纪录,图片材料不是很完整。

术后常规使用罂粟碱30mg6小时一次肌肉注射,肝素钠2mg配500盐水24小时静滴,克林霉素0.6静滴bid,帕瑞昔布40mg静滴qd,谷红6ml静滴,破伤风,护架烤灯。嘱患者绝对卧床,禁香烟。

请各位老师主任指导,这样处理是否有不足,感谢。

外伤 (516)
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最后编辑于 2023-03-15 · 浏览 744

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