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主任,我敢说百分之九十九的骨科医生没见过这个脱位!

发布于 2024-06-08 · 浏览 3.2 万 · 来自 Android · IP 湖南湖南

主任挥毫泼墨过后正在欣赏自己的杰作,心底暗暗得意,咱这书法功底那是日趋深厚啊!

结果被风风火火闯进来的小医生撞到手臂,滴了一大团墨汁在杰作上,心疼不以,正要发飙~

小医生眼见不妙,急中生智:“哎呀!主任啊!您这翰墨行云流水,笔走龙蛇,飘若浮云,娇若惊龙,铁书银钩,冠绝古今!送给我呗!”

主任心里乐开了花,脸上依然板得像一块黑炭“给我滚蛋!病历写完了吗?药换完了吗?课题想好了吗?还有那啥,女朋友有着落了吗……”

小医生苦着个脸“行,行,行,主任打住行不?您老人家给这么多事给我干,哪有时间去找女朋友啊?!”

瞬间又变了个笑眯了眼的献媚脸“要不您给我放三天假?”

“去去去,哪凉快哪待着去!”

“不是啊,主任,刚来了个奇怪的病人,您给瞧瞧啊!”

“怎么个奇怪啊?”主任瞬间给带偏。

小医生心中暗笑“就知道你看到听到这些奇奇怪怪的病就眼睛冒绿光……还调摆不了你了~”

然后开始说正事“刚从外面来了个病人,从进来开始就一直给我敬队礼,您说这么大年龄的人干嘛一直给我敬队礼呀?我让他把手放下来他偏不放,他说让我给他放下来,我上去拿他手往下放他又嗷嗷叫着要跟我急,您说这啥毛病啊?”

主任捻须一笑“是不是拿下来又弹上去呀?”

小医生眼睛一翻,凝神一想,好像还真是,刹那间头顶灯泡一亮!“这,这是不是弹性固定?”

“哈哈,小子还不笨嘛!”

“我给他拍个片去”小医生一边跑出去还一边嘀咕“哪有这样的脱位啊?”

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拍片一看还真是肩关节脱位,还合并了肩胛骨撕脱骨折,小医生赶紧又跑去问主任“这叫啥脱位啊?既不像一般的前脱位,也不是后脱位,网上都搜不着,咋弄啊?”

主任坐在躺椅里翘着二郎腿,优哉游哉的说“没有常识也该有的见识,没有见识就多看看电视……”

“啊?电视里有啊?好,主任,我看电视去了~”小医生扭头就走。

“给我回来!!!真当电视里啥都有啊!要多看看书,书中自有颜如玉,书中自有黄金屋,少刷点视频,自小要有凌云志,少壮不努力,老大徒伤悲,想当年我秉烛夜读……”

半个小时后,小医生一手拖着腮帮子,一手撑开犯困的双眼睑,望着滔滔不绝的主任问到“主任,这到底叫啥脱位啊?”

主任意犹未尽的擦了擦嘴角的吐沫星子“这个叫做盂肱关节下脱位,是罕见的脱位类型,主要是肩部遭受过度外展的外力,使肱骨颈与肩峰顶触并形成一个支点,然后将肱骨头自关节囊下方撬出关节,使肱骨头关节面顶端向下,头则绞锁在关节盂窝下,肱骨干下端则竖立向上,所以也称之为垂直脱位。”

“肩关节脱位要复位最重要的就是使肌肉放松,所以为什么在麻醉后肩关节脱位都很好复位,就是肌肉彻底放松了,所以要不就在麻醉下复位,要不就需要采用轻柔手法放松肩关节周围肌肉,然后牵引打开间隙,再通过推顶头部进行复位”

“这个患者实在是经济紧张,没钱打麻醉,主任您就露一手呗!”

“那就别眨眼哦!”

10 丁当 读全文
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主任一出手,便知有没有,复位后拍片:肩关节脱位得到纠正,撕脱骨片也对合良好。这样少见的脱位如何复位?2分钟,主任手把手视频教学,立即解锁查看完整视频
精华点评
骨科医师
确实罕见类型肩关节脱位,同时合并Bankart损伤,复位后建议MRI和CT三维重建,后期似乎需要关节镜下关节囊韧带,Bankart骨块固定修补了[表情] [图片][图片]期待远期随访结果上传。
盂肱关节不稳定 (2)
肩关节脱位 (90)
撕脱性骨折 (96)
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icon第 82 期病例榜第 4 名
iconyourlie、骨外狂徒张三 2人推荐
icon骨外狂徒张三、骨科手术笔记、华夏览雄 等 5 位已点赞

最后编辑于 2024-06-08 · 浏览 3.2 万 · 20人已解锁

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