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肌腱断裂和“封闭针”——患者谈“封闭针”色变,为哪般?

发布于 2024-05-31 · 浏览 1.2 万 · 来自 Android · IP 河南河南

患者性别:女

患者年龄:56岁

主诉:右跟腱自发性断裂1天。

简要病史

4个月前因“跟腱止点炎”在当地医院治疗,口服药物无效,遂打一次“封闭针”(具体用药名称和量不详细)。

1天前走路时,突然无力,跟后疼痛。

为求治疗来院。

辅助检查

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肌骨超声提示:跟腱自止点撕脱

临床诊断

右跟腱断裂

治疗经过

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设计图,有点鬼斧神工太粗糙了

让人摸不着头脑

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仅专业人士可见

止点完全撕脱

断端肌腱硬化

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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以下科普手术绘图来自“文祥画骨”,作者“归海依刀”李文祥老师,已获得授权。

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仅专业人士可见


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如果皮肤紧,或者跟腱紧

就做经皮三刀延长

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术后康复:术后3周用过膝长石膏固定,踝关节屈曲呈120度固定;3周后换成短石膏,踝关节100度固定。

术后六周穿带梯形鞋垫的鞋走路,或跟腱靴走路,逐渐减小鞋垫的高度,让踝关节可呈90度、80度


讨论

1,封闭针,被妖魔化?肌腱断都怨封闭针?

还是被神话?是疼痛,都要打封闭。

2,跟腱止点炎,到底能不能封闭针?

3,封闭针,激素浓度?怎么配比?

4,每年都要收几个,封闭针后,肌腱断裂的,封闭针真的是原罪吗?

各位老师,关于封闭针,你的经验,药物配比?

精华点评
骨科版达人
封闭针用好了是好东西。不要注射进肌腱部位,有腱鞘的一定是注射入腱鞘内,至于直接注射进肌腱内,必出问题。
跟腱断裂 (24)
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最后编辑于 2024-05-31 · 浏览 1.2 万

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