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男性59岁,咳嗽、憋气7天,治疗后加重的肺炎,猜猜病原菌

呼吸胸外版版主 · 最后编辑于 2022-12-20 · IP 河北河北
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这个帖子发布于 2 年零 286 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:59

主诉:咳嗽伴胸闷憋气7天于2022-12-15,11:55 入院

简要病史:既往高血压病史6年,血压最高160/?mmHg,口硝苯地平缓释片控制血压,自诉血压控制可,否认糖尿病,冠心病病史,否认食物药物过敏史;2、患者于入院前7天出现咳嗽,少痰,伴胸闷憋气,伴咽部不适,无胸痛,无发热,无咯血,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,偶有恶心、无呕吐,无尿频、尿急、尿痛,于院外口药物(具体不详)治疗,病情未见好转,为进一步诊治来我院,门诊查胸CT:双肺实性结节,右肺炎症。

体格检查:体温:36.5℃,血压 120/80mmHg,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,左肺未闻及干湿性啰音,右肺可闻及湿罗音

辅助检查:下

临床诊断:肺炎

治疗经过:莫西沙星、阿兹夫定片、甲泼尼龙治疗4天复查CT加重。家属诉多次新冠核酸阴性。

讨论:可能的病原菌?

2022.12.15胸部CT:

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2022.12.19复查胸部CT:

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肺炎并感染性休克 (19)
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