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老年女性,显微镜下多血管炎病史,4个月时间,两次CT进展迅速,如何诊断-结果公布~

发布于 2022-11-10 · 浏览 3323 · IP 湖北湖北

患者性别:女

患者年龄:81岁

简要病史:咳嗽半月,呼吸困难9小时

现病史:患者半月前无明显诱因出现咳嗽,主要为干咳,无其他特殊不适,至当地医院输液治疗(不详),咳嗽无明显好转,昨日出现活动后气短,至我院门诊就诊,予以口服药物(头孢等)治疗后咳嗽好转,今日早晨7点开始出现呼吸困难,伴乏力,无发热、畏寒、寒战、胸痛不适,后渐渐加重,出现咳血痰,具体不详,至社区医院就诊后建议转上级医院治疗,遂至我院急诊就诊,完善血常规提示白细胞、中性粒细胞、CRP升高,淋巴细胞数下降,完善胸部CT提示完善胸部CT提示双肺弥漫性病变(自阅),完善肺动脉CTA考虑肺栓塞可能,请我科会诊后以”间质性肺炎“收入我科。 患者起病来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便未见异常,体力下降,体重无明显改变。

既往史:显微镜下多血管炎

体格检查:(-)

辅助检查:CT 纤支镜

临床诊断:咳嗽

治疗经过:---

2022.8 胸部CT

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2022.11

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肺孢子虫病 (12)
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